Study of the use of hydroxyurea by patients with hemoglobinopathies assisted by the specialized component of Pharmaceutical Assistance in Piauí, Brazil

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v9i8.5134

Keywords:

Hemoglobinpathies; Hydroxyurea; Pharmaceutical services.

Abstract

A study was conducted on the use of the hydroxyurea drug dispensed by the Specialized Component of Pharmaceutical Assistance of Piauí by patients with hemoglobinopathies. Fifty-two medication requests and laboratory tests presented by users were analyzed in light of the current Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines (CPTG) with requests for renewal of the drug's receipt between June and August 2017. There was a prevalence of patients between 11-20 years (33 %), female (53%) and browns (59.6%). The majority of patients (33%) presented with only 2 LMEs authorized for treatment. The hemoglobin value increased in 48% of the 52 patients, with a mean of 8.57 g/dL to 8.61 g/dL and a significant increase in mean MCV between the patients before and after the use of HU. Neutropenia was observed in four patients prior to initiation of treatment and in eight patients in the course of their treatments with an average initial dose of 17.32 mg/kg/day in the prescriptions analyzed. It was observed that 10 of the 27 female patients had no results for the β-HCG test. The HIV serology test was no longer reported on 27 occasions. Hepatic, renal, uric acid and reticulocyte monitoring exams also ceased to be presented, especially prior to treatment. Half of the patients (n = 26) were diagnosed with ICD D57 and in 12 cases there was no attribution of ICD by the prescriber. The study demonstrated improvement in the hematological parameters of the patients, although, some aspects analyzed show differences with criteria established in the current CPTG.

References

Amaral, J. L., Almeida, N. A., Santos, P. S., Oliveira, P. P., & Lanza, F. M. (2015). Socio-demographic, economic and health profile of adults with sickle-cell disease. Rev da Rede Enferm do Nord. 16(3), 296–305.

Bandeira, F. M. G. C., Peres, J. C., Carvalho, E. J., Bezerra, I., Araújo, A. S., Mello, M. R. B., et al. (2004). Hidroxiuréia em pacientes com síndromes falciformes acompanhados no Hospital Hemope, Recife, Brasil. Rev Bras Hematol Hemoter. 26(3),189–19481.

Bonini-Domingos, C. R. (2009). As hemoglobinopatias e a diversidade genética da população brasileira of the Brazilian population. Rev Bras Hematol Hemoter. 31(6), 401.

Brasil, (2001). Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Manual de Diagnóstico e Tratamento de Doenças Falciformes. Brasília.

Brasil. (2013). Ministério da Saúde (BR). Portaria nº 473, de 26 de abril de 2013. Estabelece protocolo de uso do Doppler Transcraniano como procedimento ambulatorial na prevenção do acidente vascular encefálico em pacientes com doença falciforme. Brasília.

Brasil. (2010). Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – Doença Falciforme. Portaria SAS/MS n◦ 55, de 29 de janeiro de 2010.

Brasil. (2016). Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Especializada e Temática. Orientações para diagnóstico e tratamento das Talassemias Beta. Brasília.

Brasil. (2012). Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Especializada. Doença falciforme: condutas básicas para tratamento. Brasília, p. 64.

Brasil. (2013). Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Especializada. Doença falciforme: hidroxiureia: uso e acesso. Brasília. p. 18.

Cançado, R. D., Lobo, C., Ângulo, I. L., Araújo, P. I. C., & Jesus, J. A. (2009). Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para uso de hidroxiureia na doença falciforme. Rev Bras Hematol Hemoter. 31(5),361–6.

Carvalho, S. C., Carvalho, L. C., Fernandes, J. G., & Santos, M. J. S. (2014). Em busca da equidade no sistema de saúde brasileiro: O caso da doença falciforme. Saude Soc. 23(2),711–8.

Couto, M. T., Pinheiro, T. F., Valença, O., Machin, R., Silva, G. S. N. da., & Gomes, R. et al. (2010). O homem na atenção primária à saúde: discutindo (in)visibilidade a partir da perspectiva de gênero*. Interface - Comun Saúde, Educ. Fundacao UNI; 14(33),257–70.

Felix, A. A., Souza, H. M., & Ribeiro, S. B. F. (2010). Aspectos epidemiológicos e sociais da doença falciforme. Rev Bras Hematol Hemoter. 32(3),203–8.

Lopes, T. R., Santos, S., Ribeiro-dos-Santos, Â., Resque, R. L., Pinto, G. R., & Yoshioka, F. K. N. (2014). Population data of the 46 insertion–deletion (INDEL) loci in population in Piauí State, Northeastern Brazil. Forensic Sci Int Genet. 9(4),13–5.

Magalhães, I. Q. (2007). Alterações renais nas doenças falciformes. Rev Bras Hematol Hemoter. 29(3),279–84.

Marahatta, A., & Ware, R. E. (2017). Hydroxyurea: Analytical techniques and quantitative analysis. Blood Cells, Mol Dis. Academic Press. 67,135-142.

Martins, P. R. J., Moraes-Souza, H., & Silveira, T. B. (2010). Morbimortalidade em doença falciforme. Rev Bras Hematol Hemoter. 32(5),378–83.

Mousinho-Ribeiro, R. de C., Cardoso, G. L., Sousa, Í. E. L., & Martins, P. K. C. (2008). Importância da avaliação da hemoglobina fetal na clínica da anemia falciforme. Rev Bras Hematol Hemoter. Faculdade de Ciências Farmacêuticas da Universidade de São Paulo. 30(2),361–6.

Pereira, S. A. S., Cardoso, C. S., Brener, S., & Proietti, A. B. F. C. (2008). Doença falciforme e qualidade de vida: um estudo da percepção subjetiva dos pacientes da Fundação Hemominas , Minas Gerais , Brasil. Rev Bras Hematol Hemoter. 30,411–6.

Piauí. (2013). Fundação Centro de Pesquisas Econômicas e Sociais do Piauí – CEPRO. Piauí em números. 10.ed. Teresina, PI.

Sant’Ana, P. G. dos S., Araujo, A. M., Pimenta, C. T., Bezerra, M. L. P. K., Junior, S. P. B., Neto, V. M. et al. (2017). Clinical and laboratory profile of patients with sickle cell anemia. Rev Bras Hematol Hemoter. 39(1),40–5.

Santos, F. K. de S., & Maia, C. N. (2010). Patients with sickle cell disease taking hydroxyurea in the Hemocentro Regional de Montes Claros. Rev Bras Hematol Hemoter. 33(2),105–9.

Silva, L. B., Gonçalves, R. P., & Martins, M. F. (2009). Estudo da correlação entre os níveis de hemoglobina fetal e o prognóstico dos pacientes com anemia falciforme. Rev Bras Hematol Hemoter. 31(6),417–20.

Silva, W. C., Assis, F., Júnior, N., Pereira, H. N., Ponciano, B., & Lima, G. (2014). Acesso a hidroxiuréia por doentes falciforme no estado do Piauí : Sub- notificação ou necessidade de educação continuada ? Access hydroxyurea for sickle cell patients in the state of Piaui : Underreporting or need for continuing education ? Bol Inf Geum. 5(3),58–62.

Silva-Pinto, A. C., Ângulo, I. L., Brunetta, D. M., Neves, F. I. R., Bassi, S. C., Santis, G. C. De, et al. (2013). Clinical and hematological effects of hydroxyurea therapy in sickle cell patients: a single-center experience in Brazil. Sao Paulo Med J. 131(4),238–43.

Soares, L. F., Leal, J. M. A., Vieira, J. F. P. do N., & de Oliveira, E. H. (2015). Prevalência das hemoglobinas S e C em heterozigose em duas comunidades de povos de Terreiros na cidade de Teresina, Piauí. Rev Ciencias Farm Basica e Apl. Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Universidade Estadual Paulista. 36(1),91–5.

Soares, L. F., Oliveira, E. H., Lima, I. B., Silva, J. M., Mota, J. T., & Bonini-Domingos, C. R. (2009). Hemoglobinas variantes em doadores de sangue do Centro de Hematologia e Hemoterapia do estado do Piauí (Hemopi): conhecendo o perfil epidemiológico para construir a rede de assistência. Rev Bras Hematol Hemoter. 31(6),471-472.

Sonati, M. D. F., & Costa, F. F. (2008). The genetics of blood disorders: hereditary hemoglobinopathies. J Pediatr (Rio J). 84(4 Suppl):S40–51.

Teixeira, P. M. dos S. (2014). Hemoglobinopatias: clínica, diagnóstico e terapêutica. 2014. 82 f. Dissertação (Mestrado) - Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. Disponível em: <http://hdl.handle.net/10316/26274>. Acesso em: 20 out. 2017

Watanabe, A. M., Pianovski, M. A. D., Zanis Neto, J., Lichtvan, L. C. L., Chautard-Freire-Maia, E. A., Domingos, M. T., et al. (2008). Prevalência da hemoglobina S no Estado do Paraná, Brasil, obtida pela triagem neonatal. Cad Saude Publica. Escola Nacional de Saúde Pública, Fundação Oswaldo Cruz; 24(5):993–1000.

Published

27/06/2020

How to Cite

SILVA, L. O.; BATISTA, C. L.; SILVA, W. C.; ARAÚJO, D. Y. M. L. de; ARAÚJO, Éverton J. F. de; OLIVEIRA, E. H. de. Study of the use of hydroxyurea by patients with hemoglobinopathies assisted by the specialized component of Pharmaceutical Assistance in Piauí, Brazil. Research, Society and Development, [S. l.], v. 9, n. 8, p. e128985134, 2020. DOI: 10.33448/rsd-v9i8.5134. Disponível em: https://www.rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/5134. Acesso em: 24 apr. 2024.

Issue

Section

Health Sciences