¿Cuánto cuesta la falta de actualización? Iatrogenia en Endodoncia bajo la lupa científica

Resumen

La iatrogenia en endodoncia representa un desafío significativo en la práctica clínica diaria, ya que puede afectar directamente el pronóstico del tratamiento y la salud general del paciente. A pesar de los avances tecnológicos en imágenes, instrumentación rotatoria, magnificación y materiales de obturación, las complicaciones derivadas de errores del operador siguen siendo frecuentes. Los principales incidentes iatrogénicos en endodoncia incluyen perforaciones del piso de la cámara pulpar o paredes radiculares, fracturas de instrumentos, sobrinstrumentación, sobreobturación, transporte del conducto, escalones, bloqueos y conductos no tratados. Estas complicaciones suelen originarse por falta de comprensión de la anatomía interna del diente, planificación inadecuada, negligencia, uso incorrecto de la tecnología o presión por el tiempo clínico limitado. Las consecuencias pueden ir desde síntomas persistentes hasta el fracaso total del tratamiento, requiriendo reintervención o incluso la extracción del diente. Este artículo tiene como objetivo describir los incidentes iatrogénicos más comunes que ocurren durante el tratamiento endodóntico, analizar sus principales causas y consecuencias, y presentar estrategias para la prevención y el manejo. Se realizó una investigación narrativa cualitativa. Se enfatiza la importancia de la formación profesional adecuada, el uso de protocolos clínicos basados en la evidencia, la adopción de nuevas tecnologías diagnósticas y terapéuticas, y una comunicación eficaz con el paciente. La prevención de la iatrogenia debe ser una prioridad en la práctica endodóntica, ya que no solo asegura mejores resultados clínicos, sino que también fortalece la confianza del paciente en el profesional, contribuyendo a una atención odontológica ética y segura.