Desempeño clínico de restauraciones oclusales y ocluso-proximales en dientes deciduos con ionómero de vidrio sin preacondicionamiento con ácido poliacrílico al 25%: Protocolo de un estudio clínico controlado, aleatorizado y de no inferioridad con seguimiento de 2 años
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i7.49164Palabras clave:
Cemento de Ionómero de Vidrio, Ácido Poliacrílico, Cementos Dentales, Niño, Odontopediatría.Resumen
Objetivo: La literatura actual carece de evidencia sólida sobre los beneficios de omitir el preacondicionamiento con ácido poliacrílico en restauraciones con cemento de ionómero de vidrio (CIV) en dientes primarios. El presente artículo tiene como objetivo describir un ensayo clínico aleatorizado de no inferioridad que buscó evaluar restauraciones oclusales y ocluso-proximales utilizando cemento de ionómero de vidrio encapsulado sin la aplicación previa de ácido poliacrílico al 25%. Metodología: Niños de 3 a 9 años, matriculados en escuelas públicas de Río de Janeiro, fueron asignados aleatoriamente a dos grupos: experimental y control. En el grupo experimental, se aplicará cemento de ionómero de vidrio encapsulado Riva Regular® (SDI – Australia) después de un placebo que simulaba el ácido poliacrílico. En el grupo control, el mismo material se utilizará tras el preacondicionamiento estándar con ácido poliacrílico al 25%. Los grupos se subdivididirá según el tipo de cavidad (oclusal u ocluso-proximal), y todos los procedimientos se realizará utilizando la técnica de Tratamiento Restaurador Atraumático (ART). Se realizaron seguimientos a los 6, 12, 18 y 24 meses, siendo la tasa de supervivencia de las restauraciones a los 24 meses el desenlace primario. Conclusión: La omisión del preacondicionamiento con ácido poliacrílico al 25% podría ser una alternativa viable para restauraciones con CIV en dientes primarios, potencialmente sin comprometer la eficacia clínica en comparación con la técnica convencional. Además, este enfoque simplificado podría mejorar la aceptación entre los profesionales al reducir el tiempo clínico del procedimiento.
Referencias
Bayrak, S., Tunc, E. S., Aksoy, A., Ertas, E., Guvenc, D., & Ozer, S. (2010). Fluoride release and recharge from different materials used as fissure sealants. European Journal of Dermatology, 4, 245–250.
Bekman, O. R., & Costa Neto, P. L. O. (2009). Análise estatística da decisão (2ª ed.). Editora Blucher. ISBN: 978 85 2120 468 8
Biljana, M., Jelena, M., Branislav, J., & Milorad, R. (1999). Bias in meta-analysis and funnel plot asymmetry. Studies in Health Technology and Informatics, 68, 323–328. PMID: 10724898
Coutinho, E., Van Landuyt, K., Munck, J., Poitevin, A., Yoshida, Y., Inoue, S., Peumans, M., Suzuki, K., Lambrechts, P., & Van Meerbeek, B. (2006). Development of a self-etch adhesive for resin-modified glass ionomers. Journal of Dental Research, 85(4), 349–353. https://doi.org/10.1177/154405910608500413
Estrela, C. (2018). Metodologia Científica: Ciência, Ensino, Pesquisa. Editora Artes Médicas
Fagundes, T. C., Barata, T. J., Bresciani, E., Santiago, S., Franco, E. B., Lauris, J. R., et al. (2014). Clinical performance of seven years of composite resin versus resin-modified glass ionomer restorations in non-carious cervical lesions. Operative Dentistry, 39, 578–587.
Foster Page, L. A., Boyd, D., & Thomson, W. M. (2013). Do we need more than one child perceptions questionnaire for children and adolescents? BMC Oral Health, 13, 26. https://doi.org/10.1186/1472-6831-13-26
Freitas, M. C. C. A., Fagundes, T. C., Modena, K. C. D. S., Cardia, G. S., & Navarro, M. F. L. (2018). Randomized clinical trial of encapsulated and hand-mixed glass-ionomer ART restorations: One-year follow-up. Journal of Applied Oral Science, 26, e20170129. https://doi.org/10.1590/1678-7757-2017-0129
Frencken, J. E., & Holmgren, C. J. (1999). How effective is ART in the management of dental caries? Community Dentistry and Oral Epidemiology, 27(6), 423–430. http://ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10600076
Frencken, J. E., Leal, S. C., & Navarro, M. F. (2012). Twenty-five-year atraumatic restorative treatment (ART) approach: A comprehensive overview. Clinical Oral Investigations, 16(5), 1337–1346. https://doi.org/10.1007/s00784-012-0783-4
Glasspoole, E. A., Erickson, R. L., & Davidson, C. L. (2002). Effect of surface treatments on the bond strength of glass ionomers to enamel. Dental Materials, 18(6), 454–462. https://doi.org/10.1016/s0109-5641(01)00068-9
Hoshika, S., Munck, J., Sano, H., Sidhu, S. K., & Van Meerbeek, B. (2015). Effect of conditioning and aging on the bond strength and interfacial morphology of glass-ionomer cement bonded to dentin. Journal of Adhesive Dentistry, 17, 141–146.
Kemoli, A. M., & van Amerongen, W. E. (2009). Influence of the cavity-size on the survival rate of proximal ART restorations in primary molars. International Journal of Paediatric Dentistry, 19(6), 423–430. https://doi.org/10.1111/j.1365-263X.2009.01013.
Loguercio, A. D., & Reis, A. (2008). Application of dental adhesive using self-etching and etch-and-rinse approaches: A clinical evaluation of 18 months. Journal of the American Dental Association, 139, 53–61.
Lopes, L. E. L. S., Tedesco, T. K., Calvo, A. F. B., Raggio, D. P., Mendes, F. M., & Gimenez, T. (2021). Is prior conditioning of dentin necessary in restoration with glass-ionomer cement? A systematic review and network meta-analysis. International Journal of Adhesion and Adhesives, 104, 102748.
Mitchell, C. A., Orr, J. F., & Russell, M. D. (1998). Capsulated versus hand-mixed glass-ionomer luting cements for post retention. Journal of Dentistry, 26(1), 47–51. https://doi.org/10.1016/s0300-5712(96)00079-6
Molina, G. F., Cabral, R. J., Mazzola, I., Lascano, L. B., & Frencken, J. E. (2013). Mechanical performance of encapsulated restorative glass-ionomer cements for use with atraumatic restorative treatment (ART). Journal of Applied Oral Science, 21(3), 243–249. https://doi.org/10.1590/1679-775720130129
Munck, J., Van Landuyt, K., Peumans, M., Poitevin, A., Lambrechts, P., Braem, M., & Van Meerbeek, B. (2005). A critical review of the durability of adhesion to tooth tissue: Methods and results. Journal of Dental Research, 84(2), 118–132. https://doi.org/10.1177/154405910508400204
Munck, J., Van Meerbeek, B., Yoshida, Y., Inoue, S., Suzuki, K., & Lambrechts, P. (2004). Four-year water degradation of a resin-modified glass-ionomer adhesive bonded to dentin. European Journal of Oral Sciences, 112(1), 73–83. https://doi.org/10.1111/j.0909-8836.2004.00089.
Nomoto, R., Komoriyama, M., McCabe, J. F., & Hirano, S. (2004). Effect of mixing method on the porosity of encapsulated glass ionomer cement. Dental Materials, 20(10), 972–978. https://doi.org/10.1016/j.dental.2004.03.001
Novaes, T. F., Pontes, L. R. A., Freitas, J. G., Acosta, C. P., Andrade, K. C. E., Guedes, R. S., et al. (2017). Responsiveness of the early childhood oral health impact scale (ECOHIS) is related to dental treatment complexity. Health and Quality of Life Outcomes, 15(1), 182.
Oliveira, R. C., Camargo, L. B., Novaes, T. F., Pontes, L. R. A., Olegário, I. C., Gimenez, T., Pássaro, A. L., Tedesco, T. K., Braga, M. M., Mendes, F. M., & Raggio, D. P. (2021). Survival rate of primary molar restorations is not influenced by hand mixed or encapsulated GIC: 24 months RCT. BMC Oral Health, 21(1), 371. https://doi.org/10.1186/s12903-021-01710-0
Qureshi, R., Gough, A., & Loudon, K. (2022). The SPIRIT Checklist—lessons from the experience of SPIRIT protocol editors. Trials, 23(1), 359. https://doi.org/10.1186/s13063-022-06316-7
Pereira, A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J., & Shitsuka, R. (2018). Metodologia da pesquisa científica [E-book]. Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), Núcleo de Tecnologia Educacional (NTE)
Roeleveld, A. C., van Amerongen, W. E., Mandari, G. J., et al. (2006). Performance of a new grading system for restorations in primary teeth. Journal of Dentistry for Children, 73(2), 113–118.
Tanumiharja, M., Burrow, M. F., & Tyas, M. J. (2000). Microtensile bond strengths of glass ionomer (polyalkenoate) cements to dentine using four conditioners. Journal of Dentistry, 28(5), 361–366. https://doi.org/10.1016/s0300-5712(00)00009-9
Tedesco, T. K., Gimenez, T., Floriano, I., Montagner, A. F., Camargo, L. B., Calvo, A. F. B., Morimoto, S., & Raggio, D. P. (2018). Scientific evidence for the management of dentin caries lesions in pediatric dentistry: A systematic review and network meta-analysis. PLoS ONE, 13(11), e0206296. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0206296
Toassi, R. F. C., & Petry, P. C. (2021). Metodologia científica aplicada à área da Saúde (2ª ed.). Editora da UFRGS
Tyas, M. J. (1993). The effect of dentine conditioning with polyacrylic acid on the clinical performance of glass ionomer cement. Australian Dental Journal, 38, 46–48.
Tyson, J. E., Pedroza, C., Wallace, D., D'Angio, C., Bell, E. F., & Das, A. (2016). Stopping guidelines for an effectiveness trial: What should the protocol specify? Trials, 17(1), 240. https://doi.org/10.1186/s13063-016-1381-0
Van Dijken, J. W. (1996). Four-year evaluation of the effect of 10% polyacrylic acid or water rinsing pretreatment on retention of glass polyalkenoate cement. European Journal of Oral Sciences, 104(1), 64–66. https://doi.org/10.1111/j.1600-0722.1996.tb00047
Van 't Hof, M. A., Frencken, J. E., van Palenstein Helderman, W. H., & Holmgren, C. J. (2006). The atraumatic restorative treatment (ART) approach for managing dental caries: A meta-analysis. International Dental Journal, 56(6), 345–351. https://doi.org/10.1111/j.1875-595x.2006.tb00339.
Vieira, S. (2021). Introdução à bioestatística (6ª ed.). GEN Guanabara Koogan. ISBN: 978 85 95157 996
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Marcelle Maciel Fernandes de Azevedo; Fabiola Fontes Galdino; Thamires Teixeira; Vera Ligia Vieira Mendes Soviero; Tatiana Kelly da Silva Fidalgo

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
