Eficácia do blood patch epidural em comparação a outros tratamentos na cefaleia pós-raqui dural: uma revisão sistemática
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i10.49609Palavras-chave:
Cefaleia pós-punção dural, Placa de sangue epidural, Tratamento, Alívio da dor.Resumo
Introdução: A cefaleia pós-raqui dural (CPPD) é uma complicação comum após punção dural, impactando a qualidade de vida dos pacientes. O blood patch epidural (EBP) é uma opção terapêutica, mas controvérsias persistem sobre sua eficácia em comparação com outras abordagens. Objetivo: Avaliar a eficácia do EBP em comparação com outros tratamentos no manejo da CPPD em adultos, definindo sua fisiopatologia e comparando o alívio da dor, tempo de resolução dos sintomas e ocorrência de complicações em pacientes submetidos ao EBP versus bloqueio nervoso periférico ou fibrina autóloga rica em plaquetas (i-PRF). Metodologia: Foi realizada uma revisão sistemática nas bases de dados PubMed e SciELO, utilizando a estratégia PICO para identificar estudos relevantes publicados entre 2020 e 2025. Os critérios de inclusão e exclusão foram aplicados rigorosamente, resultando em uma amostra final de cinco artigos. Resultados e Discussão: Estudos observacionais sugeriram que bloqueios nervosos periféricos, como o bloqueio do nervo occipital maior e o bloqueio do gânglio esfenopalatino, podem ser alternativas seguras e eficazes em pacientes que não respondem ao tratamento conservador ou como adjuvantes ao EBP parcial. A utilização de adesivos i-PRF também mostrou resultados promissores na redução da dor, especialmente em casos de resistência ao EBP. Conclusão: O EBP permanece como a intervenção mais segura e eficaz para a prática clínica atual no manejo da CPPD. No entanto, são necessários mais estudos clínicos randomizados com maior rigor metodológico para consolidar alternativas equivalentes em termos de eficácia e segurança.
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