Manejo multidisciplinario de la fractura panfacial: Reporte de un caso

Resumen

Las fracturas panfaciales representan uno de los traumatismos más complejos del esqueleto craneofacial, caracterizados por la afectación simultánea de dos o más tercios de la cara y asociados con importantes secuelas funcionales y estéticas. Este estudio tiene como objetivo informar el manejo multidisciplinario de un paciente que sufrió una fractura panfacial grave en un accidente automovilístico de alta energía, destacando la secuencia terapéutica adoptada, los desafíos enfrentados y el resultado clínico. El caso involucró a un hombre de 27 años con politraumatismo que presentó fracturas en los tercios superior, medio e inferior de la cara, asociadas con extensas laceraciones y afectación ocular. El tratamiento se realizó en etapas quirúrgicas separadas con un abordaje escalonado siguiendo la secuencia desde las áreas más estables a las menos estables, facilitando la reanatomización de los pilares de soporte de la cara. A pesar de las secuelas, como la pérdida visual y la anosmia, se observó una recuperación satisfactoria de las funciones masticatorias y deglutorias, lo que favoreció la reintegración social del paciente. Se concluye que el manejo exitoso de los casos de fractura panfacial depende de la experiencia del cirujano, la definición cuidadosa de la secuencia quirúrgica, el momento adecuado de la intervención y, sobre todo, la integración multidisciplinaria para optimizar los resultados funcionales y estéticos.