Cuidados paliativos oncológicos na formação de Enfermeiros: reflexões sob a ótica dos conceitos de instituição, instituído e instituinte da Análise Institucional
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i8.5769Palavras-chave:
Cuidados paliativos, Educação em enfermagem, Enfermagem oncológica, Ensino.Resumo
Este artigo objetiva ampliar as reflexões sobre o ensino de enfermeiros em cuidados paliativos oncológicos sob a ótica dos conceitos de instituição, instituído e instituinte da Análise Institucional, considerando-se a formação em enfermagem como uma instituição em constante movimento e sendo atravessada por outras instituições. A pesquisa é bibliográfica, exploratória e com abordagem qualitativa, utilizando o referencial teórico-metodológico da Análise Institucional e seus conceitos de instituição, instituído e instituinte. O levantamento bibliográfico foi realizado em duas etapas: a primeira realizada no portal Biblioteca Virtual em Saúde e a segunda em documentos oficiais que abordam os cuidados paliativos, o que possibilitou ampliar a discussão sobre a temática. Os resultados destacam a necessidade de mudanças na formação de enfermeiros, reconhecendo que a consolidação de novas práticas trazidas pelos cuidados paliativos constitui-se em um desafio nos cenários instituídos de formação, seja nos centros formadores ou nos serviços. Traz ainda a reflexão de que processos instituintes, tais como a prática de enfermagem nos cuidados paliativos, produzem estranhamentos e rupturas, tendo como aspecto positivo a provocação de mudanças e ampliação das possibilidades de centros formadores e serviços para realizarem novas experimentações, problematizando o contexto onde estão inseridas. Finaliza considerando que todo processo instituinte deve indicar movimentos de mudança que direcionem para novos caminhos, pensados por um coletivo, onde os profissionais e estudantes devem se perceber como protagonistas deste processo de construção de novas práticas no cuidado de enfermagem.
Referências
Associação Nacional de Cuidados Paliativos. (2012). Manual de Cuidados Paliativos. São Paulo: Autor. Recuperado de http://formsus.datasus.gov.br/novoimgarq/24326/4052575_345331.pdf
Baremblitt, G. F. E. (2012). Compêndio de Análise Institucional e outras correntes. Teoria e Prática (6a ed.). Belo Horizonte: Instituto Felix Guattari (Biblioteca Instituto Félix Guattari).
Berger, P., & Berger, B. (1977). O que é uma instituição social? In J. S. Martins, & M. M. Foracchi (Orgs.), Sociologia e sociedade: leituras de introdução à sociologia (1),193-199. Rio de Janeiro: LTC.
Carmo, R. A. L. O., Siman, A. G., Matos, R. A., & Mendonça, E. T. (2019). Cuidar em oncologia: desafios e superações cotidianas vivenciados por enfermeiros. Revista Brasileira de Cancerologia, 65(3), e14818. DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2019v65n3.818
Conselho Nacional de Saúde. (2017). Resolução n.º 569, de 8 de dezembro de 2017. Brasília: Autor. Recuperado de https://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2017/Reso569.pdf
Costa, A. P., Poles, K., & Silva, A. E. (2016). Palliative care education: experience of medical and nursing students. Interface (Botucatu), 20(59), 1041-1052. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1807-57622015.0774
Costa, D. A. S., Silva, R. F., Lima, V. V., & Ribeiro, E. C. O. (2018). National curriculum guidelines for health professions 2001-2004: an analysis according to curriculum development theories. Interface (Botucatu), 22(67), 1183-1195. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1807-57622017.0376
Dahlin, C. (2015). Palliative care: delivering comprehensive oncology nursing care. Seminars in Oncology Nurses, 31(4), 327-337. DOI: https://doi.org/10.1016/j.soncn.2015.08.008
Floriani, C. A., & Schramm, F. R. (2008). Cuidados paliativos: interfaces, conflitos e necessidades. Ciência & Saúde Coletiva, 13(suppl.2), 2123-2132. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232008000900017
Gil, A. C. (2017). Como elaborar projetos de pesquisa (6a ed.). São Paulo: Atlas.
Gomes, A. L. Z., & Othero, M. B. (2016). Cuidados paliativos. Estudos Avançados, 30(88), 155-166. DOI: https://doi.org/10.1590/s0103-40142016.30880011
Guimarães, T. M., Silva, L. F., Espírito Santo, F. H., Moraes, J. R. M. M., & Pacheco, S. T. A. (2017). Cuidado paliativo em oncologia pediátrica na formação do enfermeiro. Revista Gaúcha de Enfermagem, 38(1), e65409. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1983-1447.2017.01.65409
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE. (2019). Cidades. Recuperado: https://cidades.ibge.gov.br/brasil/ba/salvador/panorama
Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (2019). Estimativa 2020: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: Autor.
Iranmanesh, S., Razban, F., Tirgari, B., & Zahra, G. (2014). Nurses' knowledge about palliative care in Southeast Iran. Palliative & Supportive Care, 12(3), 203-210. DOI: 10.1017/S1478951512001058
L’Abbate, S. (2012). Análise Institucional e intervenção: breve referência à gênese social e histórica de uma articulação e sua aplicação na Saúde Coletiva. Mnemosine, 8(1), 194-219. Recuperado de https://www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/mnemosine/article/view/41580
Lins, F. G., & Souza, S. R. (2018). Formação dos enfermeiros para o cuidado em oncologia. Revista de Enfermagem UFPE On-Line, 12(1), 66-74. DOI: https://doi.org/10.5205/1981-8963-v12i1a22652p66-74-2018
Lourau, R. (2014). A Análise Institucional (3a ed.). Petrópolis: Vozes.
Matsumoto, D. Y. (2012). Cuidados paliativos: conceitos, fundamentos e princípios. In R. T. Carvalho, & H. A. Parsons (Orgs.), Manual de cuidados paliativos - ampliado e atualizado (2a ed., Cap. 1.1, pp. 23-30). São Paulo: Academia Nacional de Cuidados Paliativos (ANCP).
Minayo, M. C. S., Deslandes, S. F., & Gomes, R. (2016). Pesquisa social: teoria, método e criatividade (1a ed.). Petrópolis: Vozes.
Ministério da Saúde. (2010a). Cadernos HumanizaSUS – formação e intervenção. Brasília: Autor. Recuperado de http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cadernos_humanizaSUS.pdf
Ministério da Saúde. (2010b). HumanizaSUS: documento base para gestores e trabalhadores do SUS. Brasília: Autor. Recuperado de http://bibliotecadigital.puc-campinas.edu.br/services/e-books/humanizasus_documento_gestores_trabalhadores_sus.pdf
Mourão, L. C. (2006). O professor e a instituição formação em saúde: implicações nas transformações curriculares (Tese de Doutorado). Universidade Estadual de Campinas – UNICAMP, Campinas, SP, Brasil. Recuperado de http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/312113
Mourão, L. C., & Luzio, C. A. (2013). A vivência no cotidiano dos serviços de saúde como dispositivo para a formação de alunos dos cursos de medicina e psicologia. A experiência nos campos da saúde coletiva e da saúde mental. In S. L’Abbate, L. C. Mourão, & L. M. Pezzato (Orgs.), Análise institucional e saúde coletiva (1a ed., Cap. 12,. 354-385). São Paulo: Hucitec.
Mourão, L. C., Martins, R. C. B., Vieira, C. M., Rossin, E., & L`Abbate, S. (2007). Análise institucional e educação: reforma curricular nas universidades pública e privada. Educação & Sociedade, 28(98), 181-210. DOI: https://doi.org/10.1590/S0101-73302007000100010
Neves, C. A. B., Gonçalves, L., Roza, M., & Santos Filho, S. (2010). Memória como cartografia e dispositivo de formação-intervenção no contexto dos cursos da Política Nacional de Humanização. In Ministério da Saúde (Org.), Cadernos HumanizaSUS – formação e intervenção (1a ed., Cap. 3, 43-62). Brasília: Organizador. Recuperado de http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cadernos_humanizaSUS.pdf
Pavan, C. (2010). O que pode um curso de formação de apoiadores da Política Nacional de Humanização da atenção e da gestão do SUS? In Ministério da Saúde (Org.), Cadernos HumanizaSUS – formação e intervenção (1a ed., Cap. 3, pp. 125-130). Brasília: Organizador. Recuperado de http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cadernos_humanizaSUS.pdf
Pessini, L. (2005). Cuidados paliativos: alguns aspectos conceituais, biográficos e éticos. Prática Hospitalar, 7(41), 107-112. Recuperado de https://periodicos.uff.br/fractal/article/view/5064
Ribeiro, W. A., Felipe, B. S. B., & Oliveira, R. V. G. (2020). Protagonização do enfermeiro nos cuidados paliativos do paciente oncológico: um estudo das revisões brasileiras. Research, Society and Development, 9(7), e234973905. DOI:http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v9i7.3905
Rossi, A., & Passos, E. (2014). Análise institucional: revisão conceitual e nuances da pesquisa-intervenção no Brasil. Revista Epos, 5(1), 156-181. Recuperado de http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S2178-700X2014000100009&lng=pt&nrm=iso
Roque, T. S., Silva, B. T., Rosa, B. M., Santos, C. S. C. S., Garcia, E. Q. M., & Sousa, J. I. S. (2020). Liderança em enfermagem frente aos cuidados paliativos. Research, Society and Development, 9(5), e99953249. DOI:http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v9i5.3249
Rubio, A. V., & Souza, J. L. (2019). Cuidado paliativo: pediátrico e perinatal (1a ed.). Rio de Janeiro: Atheneu.
Savoye, A. (2007). Análise Institucional e pesquisas históricas: estado atual e novas perspectivas. Mnemosine, 3(2), 181-193. Recuperado de https://www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/mnemosine/article/viewFile/41329/pdf_110
Silva, A. S., Magalhães, C. R., Carvalho, G. P., Costa Neto, S. B., & Canabarro, S. T. (2018). Visão de preceptores sobre programa de residência multiprofissional com ênfase em onco-hematologia em hospital oncológico referência no sul do Brasil. Research, Society and Development, 7(7), e777300. DOI: http://dx.doi.org/10.17648/rsd-v7i7.300
Silva, F. S., Silva, G. S., Costa, A. C. M., Carvalho Filha, F. S. S., Medeiros Júnior, F. C., & Câmara, J. T. (2019). Cuidados de enfermagem a pacientes oncológicos: revisão integrativa. Research, Society and Development, 8(6), e35861037. DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v8i6.1037
Silva, M. M., Santanda, N. G. M., Santos, M. C., Cirilo, J. D., Barrocas, D. L. R., & Moreira, M. C. (2015). Cuidados paliativos na assistência de alta complexidade em oncologia: percepção de enfermeiros. Escola Anna Nery, 19(3), 460-466. Recuperado de https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-81452015000300460
Silveira, P. J., Costa, A. E. K., Lohmann, P. M., & Lavall, E. (2020). Revisão integrativa: cuidados paliativos em pacientes oncológicos. Research, Society and Development, 9(2), e144922136. DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v9i2.2136
Skaba, M. F. (2005). Humanização e cuidados paliativos. Ciência & Saúde Coletiva, 10(3), 782-784. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232005000300035
Sousa, J. C. O., & Sousa, C. R. C. (2017). A importância de um atendimento humanizado no tratamento do paciente oncológico. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento, 5(9), 126-141. Recuperado de https://www.nucleodoconhecimento.com.br/saude/tratamento-do-paciente-oncologico
Valério, R. L., Oliveira, E. B., Kestenberg, C. C. F., Paula, V. G., Dias, L. B. S., & Oliveira, T. S. (2020). Exaustão emocional em enfermeiros residentes de unidades especializadas em hospital universitário. Research, Society and Development, 9(2), e198922240. DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v9i2.2240
Verri, E. R., Bitencourt, N. A. S., Oliveira, J. A. S., Santos Junior, R., Marques, H. S., Porto, M. A., & Rodrigues, D. G. (2019). Profissionais de enfermagem: compreensão sobre cuidados paliativos pediátricos. Revista de Enfermagem UFPE On-Line, 13(1), 126-136. DOI: https://doi.org/10.5205/1981-8963-v13i1a234924p126-136-2019
World Health Organization - WHO. (2014). Global Atlas of Palliative Care at the End of Life. Genebra: Autor. Recuperado de https://www.who.int/nmh/Global_Atlas_of_Palliative_Care.pdf
World Health Organization - WHO. (2018). Integrating palliative care and symptom relief into paediatrics: a WHO guide for health care planners, implementers and managers. Genebra: Autor. Recuperado de https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/274561/9789241514453-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y
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