Saúde bucal em pacientes com doença de Bruton: Revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i12.50315Palavras-chave:
Agamaglobulinemia, Agammaglobulinaemia Tyrosine Kinase, Saúde Bucal, Manifestações Bucais.Resumo
Introdução: A Doença de Bruton (DB) ou Agamaglobulinemia ligada ao cromossomo X é caracterizada pela incapacidade do paciente de produzir anticorpos. A vulnerabilidade imunológica, associada à higiene bucal inadequada, torna o ambiente oral mais propício à proliferação bacteriana. Objetivo: Realizar uma revisão integrativa sobre quais alterações orais que acometem pacientes com DB. Metodologia: A busca foi realizada nas bases BVS, Periódicos CAPES e PubMed com os descritores: Agammaglobulinemia, Oral Health, Oral Manifestations, Dental Caries e Periodontal Disease. A estratégia PICOT delimitou a pesquisa e a seleção foi realizada de forma pareada. Resultados: Identificou-se 180 artigos dos quais cinco foram selecionados para a amostra final. As alterações incluem a ocorrência de aftas, herpes, candidíase, amigdalite, gengivite e cálculo dentário. Sepse por Pseudomonas ocorreu em um dos relatos, com amígdalas injetadas com exsudatos, língua ulcerada e lábio superior edemaciado com endurecimento eritematoso, crostas que evoluíram para úlceras orais e ectima gangrenosa. Níveis significativamente mais elevados de lactobacilos e leveduras foram encontrados na cavidade oral destes pacientes em comparação aos indivíduos com deficiência seletiva de IgA e ao grupo saudável. Constatou-se reabsorção óssea alveolar dos incisivos superiores, vários dentes cariados, gengivite marginal em toda a extensão dos dentes em um paciente com DB e Trissomia do 21. Conclusão: Indivíduos com DB podem apresentar alterações que comprometem não apenas a saúde bucal, mas contribuem para o agravamento de condições sistêmicas. Pacientes diagnosticados precocemente, com realização de reposição de imunoglobulinas e manutenção de uma boa higiene oral, podem apresentar uma melhor qualidade na saúde bucal.
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