Protocolos de reabilitação pré e pós-operatória na cirurgia de revascularização do miocárdio: Revisão de literatura
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i12.50329Palavras-chave:
Reabilitação cardíaca, Revascularização miocárdica, Modalidades de fisioterapia, Terapia por exercício, Cuidados pós-operatórios, Cuidados pré-operatórios.Resumo
Objetivo: Sintetizar as evidências científicas sobre a efetividade dos protocolos fisioterapêuticos aplicados no pré e pós-operatório da cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM). Metodologia: Revisão narrativa da literatura realizada em bases de dados PubMed, PEDro, SciELO, Lilacs e Cochrane, entre 2010 e 2025, em inglês e português. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados, revisões sistemáticas e metanálises que avaliaram protocolos de reabilitação fisioterapêutica no pré e/ou pós-operatório de CRM. Após a triagem e avaliação, permaneceram 11 estudos (oito ECRs e três revisões/metanálises). Resultados: Os protocolos fisioterapêuticos aplicados em diferentes fases da reabilitação cardíaca após a cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) apresentam variações significativas de abordagem, intensidade e duração. A pré-reabilitação com protocolos de exercícios aeróbicos e respiratórios, promoveu ganhos significativos na capacidade funcional, cardiorrespiratória e na redução do tempo de internação. Na fase I (intra-hospitalar), protocolos combinados com exercícios aeróbicos, mobilização precoce e treinamento respiratório melhoram a capacidade funcional, função pulmonar e reduziram o tempo de internação. Na fase II (ambulatorial), a combinação de exercício aeróbico e resistido associado ao treinamento muscular inspiratório trouxe melhoras na capacidade funcional e cardiorrespiratória com potencial para ganhos sustentados. Conclusão: A fisioterapia é essencial e segura na reabilitação pós-revascularização do miocárdio, com evidência robusta na fase I (Cuidados Pós-intra-hospitalar) e promissora na pré-reabilitação. Na fase II (ambulatorial) há escassez de evidências robustas, comprometendo a continuidade dos benefícios e a avaliação de desfechos a longo prazo.
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