Efectos neurocognitivos relacionados con el COVID-19

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i11.34182

Palabras clave:

SARS-CoV-2; Daño cognitivo; COVID-19; Sistema nervioso central.

Resumen

Introducción: La literatura ha mostrado evidencia creciente del neurotropismo del SARS-CoV-2 y su capacidad de interactuar con neuronas, células gliales y linfocitos presentes en el Sistema Nervioso Central (SNC) dando lugar a posibles cambios funcionales. Metodología: Este artículo es una revisión sistemática de la literatura, análisis descriptivo y cualitativo que describe la relación directa entre COVID-19 y sus impactos en la cognición de los pacientes infectados. Resultados Y Discusión: Se observaron una variedad de manifestaciones neurológicas identificadas después de la infección por SARS-CoV-2, las cuales fueron descritas hasta 6 meses después de la fase aguda de la infección. En cuanto al área afectada, aunque el patrón de síntomas neurocognitivos es heterogéneo, existe un predominio de hipoactividad en la región frontoparietal y en el circuito límbico, estructuras fundamentales en los aspectos cognitivos. Además, estos daños neurocognitivos parecen estar asociados con el grado de deterioro durante la infección aguda, debido a la disminución del aporte de oxígeno al SNC. A pesar de ello, estos cambios cognitivos suelen citarse como consecuencia directa de la hiperactivación inmunitaria, responsable de desencadenar un desequilibrio de los sistemas neuroquímicos y neurotoxicidad, además de la acción directa del virus sobre las células gliales y las neuronas. Conclusión: Observamos que existe una fuerte relación entre la infección por SARS-CoV-2 y los cambios neurocognitivos en los pacientes infectados, con afectación de estructuras cerebrales intrínsecamente involucradas en esta función. A pesar de los hallazgos recientes sobre el tema, se deben realizar más estudios para esclarecer la fisiopatología de estos cambios y proponer alternativas terapéuticas y preventivas para mejorar la calidad de vida de estos pacientes.

Citas

Albu, S., Zozaya, N. R., Murillo, N., García-Molina, A., Chacón, C. A. F., & Kumru, H. (2021). What’s going on following acute covid-19? Clinical characteristics of patients in an out-patient rehabilitation program. NeuroRehabilitation, 48(4), 469-480.

Almeria, M., Cejudo, J. C., Sotoca, J., Deus, J., & Krupinski, J. (2020). Cognitive profile following COVID-19 infection: Clinical predictors leading to neuropsychological impairment. Brain, behavior, & immunity-health, 9, 100163.

Amalakanti, S., Arepalli, K. V. R., & Jillella, J. P. (2021). Cognitive assessment in asymptomatic COVID-19 subjects. Virusdisease, 32(1), 146-149.

Blazhenets, G., Schröter, N., Bormann, T., Thurow, J., Wagner, D., Frings, L., ... & Hosp, J. A. (2021). Slow but evident recovery from neocortical dysfunction and cognitive impairment in a series of chronic COVID-19 patients. Journal of Nuclear Medicine, 62(7), 910-915.

Borsche, M., Reichel, D., Fellbrich, A., Lixenfeld, A. S., Rahmöller, J., Vollstedt, E. J., ... & Moser, A. (2021). Persistent cognitive impairment associated with cerebrospinal fluid anti-SARS-CoV-2 antibodies six months after mild COVID-19. Neurological research and practice, 3(1), 1-3.

Brown, E. E., Kumar, S., Rajji, T. K., Pollock, B. G., & Mulsant, B. H. (2020). Anticipating and mitigating the impact of the COVID-19 pandemic on Alzheimer's disease and related dementias. The American Journal of Geriatric Psychiatry, 28(7), 712-721.

Campos, L. R., Cardoso, T. M., Martinez, J. C. D. F. F., de-Almeida, R. G., Silva, R. M., Fonseca, A. R., & Sztajnbok, F. R. (2020). Síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (MIS-C) temporalmente associado ao COVID-19. Residência Pediátrica, 10(2), 348-353.

Ciolac, D., Crivorucica, I., Zota, E., Gorincioi, N., Efremova, D., Manea, D., ... & Groppa, S. A. (2021). Extensive cerebellar involvement and cognitive impairment in COVID-19-associated acute necrotizing encephalopathy. Therapeutic Advances in Neurological Disorders, 14, 1756286420985175.

de Albuquerque Britto, D. B. L., Rocha, M. F. B., de Britto Costa, L. F. S., de Britto Costa Filho, C. F., Tenorio, B. M., Maia, C. S., ... & Tenorio, F. D. C. A. M. (2020). Achados neurológicos, alterações sensoriais da função olfativa, gustativa e auditiva em pacientes com Covid-19: uma revisão literária. Revista Eletrônica Acervo Saúde, (46), e4174-e4174.

de Lima, N. S., da Costa, C. C. P., da Silva Reis, A. A., & da Silva Santos, R. (2021). Neurotropismo de SARS-CoV-2: Possíveis impactos da COVID-19 em portadores de Esclerose Lateral Amiotrófica. Research, Society and Development, 10(7), e28310716441-e28310716441.

de Morais, L. R., Silva, J. F., Fonseca, L. N., Vieira, M. H. G., de Resende, S. F. R., Simões, S. C., ... & Rodrigues, V. D. S. S. (2021). COVID-19 e o trato gastrointestinal: fisiopatologia e evolução clínica dos pacientes. Brazilian Journal of Health Review, 4(2), 4556-4569.

de Souza, M. M. S., & da Silva Santiago, M. D. (2021). Covid-19, distúrbios psiquiátricos e disfunções bioquímicas no encéfalo. Avanços em Medicina, 84-84.

Delorme, C., Paccoud, O., Kas, A., Hesters, A., Bombois, S., Shambrook, P., ... & Girault, N. (2020). COVID‐19‐related encephalopathy: a case series with brain FDG‐positron‐emission tomography/computed tomography findings. European journal of neurology, 27(12), 2651-2657.

Ermis, U., Rust, M. I., Bungenberg, J., Costa, A., Dreher, M., Balfanz, P., ... & Schulz, J. B. (2021). Neurological symptoms in COVID-19: a cross-sectional monocentric study of hospitalized patients. Neurological research and practice, 3(1), 1-12.

Ghosh, R., Dubey, S., Finsterer, J., Chatterjee, S., & Ray, B. K. (2020). SARS-CoV-2-associated acute hemorrhagic, necrotizing encephalitis (AHNE) presenting with cognitive impairment in a 44-year-old woman without comorbidities: a case report. The American journal of case reports, 21, e925641-1.

Graham, E. L., Clark, J. R., Orban, Z. S., Lim, P. H., Szymanski, A. L., Taylor, C., ... & Koralnik, I. J. (2021). Persistent neurologic symptoms and cognitive dysfunction in non‐hospitalized Covid‐19 “long haulers”. Annals of clinical and translational neurology, 8(5), 1073-1085.

Gubernatorova, E. O., Gorshkova, E. A., Polinova, A. I., & Drutskaya, M. S. (2020). IL-6: Relevance for immunopathology of SARS-CoV-2. Cytokine & growth factor reviews, 53, 13-24.

Guedj, E., Million, M., Dudouet, P., Tissot-Dupont, H., Bregeon, F., Cammilleri, S., & Raoult, D. (2020). 18F-FDG brain PET metabolism in post-SARS-CoV-2 infection: substrate for persistent/delayed disorders?.

Hellmuth, J., Barnett, T. A., Asken, B. M., Kelly, J. D., Torres, L., Stephens, M. L., ... & Peluso, M. J. (2021). Persistent COVID-19-associated neurocognitive symptoms in non-hospitalized patients. Journal of neurovirology, 27(1), 191-195.

Hosp, J. A., Dressing, A., Blazhenets, G., Bormann, T., Rau, A., Schwabenland, M., ... & Meyer, P. T. (2021). Cognitive impairment and altered cerebral glucose metabolism in the subacute stage of COVID-19. Brain, 144(4), 1263-1276.

Hugon, J., Msika, E. F., Queneau, M., Farid, K., & Paquet, C. (2022). Long COVID: cognitive complaints (brain fog) and dysfunction of the cingulate cortex. Journal of Neurology, 269(1), 44-46.

Jaywant, A., Vanderlind, W. M., Alexopoulos, G. S., Fridman, C. B., Perlis, R. H., & Gunning, F. M. (2021). Frequency and profile of objective cognitive deficits in hospitalized patients recovering from COVID-19. Neuropsychopharmacology, 46(13), 2235-2240.

Kas, A., Soret, M., Pyatigoskaya, N., Habert, M. O., Hesters, A., Le Guennec, L., ... & Delorme, C. (2021). The cerebral network of COVID-19-related encephalopathy: a longitudinal voxel-based 18F-FDG-PET study. European journal of nuclear medicine and molecular imaging, 48(8), 2543-2557.

Lang, M., Buch, K., Li, M. D., Mehan, W. A., Lang, A. L., Leslie-Mazwi, T. M., & Rincon, S. P. (2020). Leukoencephalopathy associated with severe COVID-19 infection: sequela of hypoxemia?. American Journal of Neuroradiology, 41(9), 1641-1645.

Mak, I. W. C., Chu, C. M., Pan, P. C., Yiu, M. G. C., & Chan, V. L. (2009). Long-term psychiatric morbidities among SARS survivors. General hospital psychiatry, 31(4), 318-326.

Mattioli, F., Stampatori, C., Righetti, F., Sala, E., Tomasi, C., & De Palma, G. (2021). Neurological and cognitive sequelae of Covid-19: a four month follow-up. Journal of neurology, 268(12), 4422-4428.

Miskowiak, K. W., Johnsen, S., Sattler, S. M., Nielsen, S., Kunalan, K., Rungby, J., ... & Porsberg, C. M. (2021). Cognitive impairments four months after COVID-19 hospital discharge: Pattern, severity and association with illness variables. European Neuropsychopharmacology, 46, 39-48.

Moldofsky, H., & Patcai, J. (2011). Chronic widespread musculoskeletal pain, fatigue, depression and disordered sleep in chronic post-SARS syndrome; a case-controlled study. BMC neurology, 11(1), 1-7.

Ortelli, P., Ferrazzoli, D., Sebastianelli, L., Engl, M., Romanello, R., Nardone, R., ... & Versace, V. (2021). Neuropsychological and neurophysiological correlates of fatigue in post-acute patients with neurological manifestations of COVID-19: Insights into a challenging symptom. Journal of the neurological sciences, 420, 117271.

Pirker-Kees, A., Platho-Elwischger, K., Hafner, S., Redlich, K., & Baumgartner, C. (2021). Hyposmia is associated with reduced cognitive function in COVID-19: first preliminary results. Dementia and Geriatric Cognitive Disorders, 50(1), 68-73.

Woo, M. S., Malsy, J., Pöttgen, J., Seddiq Zai, S., Ufer, F., Hadjilaou, A., ... & Friese, M. A. (2020). Frequent neurocognitive deficits after recovery from mild COVID-19. Brain communications, 2(2), fcaa205.

Yesilkaya, U. H., Sen, M., & Balcioglu, Y. H. (2021). COVID-19-related cognitive dysfunction may be associated with transient disruption in the DLPFC glutamatergic pathway. Journal of Clinical Neuroscience, 87, 153-155.

Zhou, H., Lu, S., Chen, J., Wei, N., Wang, D., Lyu, H., ... & Hu, S. (2020). The landscape of cognitive function in recovered COVID-19 patients. Journal of psychiatric research, 129, 98-102.

Zhou, Y., Xu, J., Hou, Y., Leverenz, J. B., Kallianpur, A., Mehra, R., ... & Cheng, F. (2021). Network medicine links SARS-CoV-2/COVID-19 infection to brain microvascular injury and neuroinflammation in dementia-like cognitive impairment. Alzheimer's research & therapy, 13(1), 1-19.

Publicado

02/09/2022

Cómo citar

PIRES, M. E. P.; SENA, D. de S. .; ROSA, M. A.; ALVES, I. C. S. .; MONTEIRO, V. V. C. .; REIS, A. da S. dos S. .; COSTA, P. B. C. .; SOUZA, L. O. de . Efectos neurocognitivos relacionados con el COVID-19. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 11, p. e564111134182, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i11.34182. Disponível em: https://www.rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/34182. Acesso em: 18 may. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud