Implementation of a clinical protocol for pediatric patients with fever in a 24-hour health service - An experience report
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i2.12423Keywords:
Fever; Pediatrics; Clinical protocols.Abstract
Objective: The aim was to relate the experience of implementing the nursing interventional protocol for pediatrics patients with body temperature greater than 37,8 °C (100,04 °F). Methodology: This study is descriptive, exploratory, with a qualitative approach in an experience report of a medical students group and three nurses about the implementation of a clinical protocol, between the years 2019 and 2020. Results: In this protocol, it was decided to use the axillary measurement of temperature, with the fever being classified as greater than 37,8 °C (100,04 °F), contraindicating antipyretics if it was used less than 6 hours and/or drug allergies were reported. In infants older than three months, dipyrone and paracetamol were prioritized, in infants older than six months there is the possibility of ibuprofen usage. It was observed a resistance in parents and guardians in the beginning of the protocol application, meanwhile the clinical staff acceptance was immediate. The positive reflexes of teamwork and competent proactivity were observed by the academics regarding the service provided to the population. Conclusion: The implementation of protocols seeks to formalize work partnerships, acting as an instrument for standardizing the conduct and management of patients. The adoption of this measure brought benefits, providing a more organized, fast, humanized and quality service.
References
Céspedes Zamora, L. D., Bedoya Londoño, C., & Palacios Gómez, M. (2010). Características de la prescripción por Enfermería en la ciudad de Cali, Colombia. Investigación y Educación en Enfermería, 28(2), 163-170. http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-53072010000200002&lng=en&tlng=es.
Chiappini, E., Principi, N., Longhi, R., Tovo, P. A., Becherucci, P., Bonsignori, F., Esposito, S., Festini, F., Galli, L., Lucchesi, B., Mugelli, A., & Martino, M. (2009). Writing Committee of the Italian Pediatric Society Panel for the Management of Fever in Children. Management of fever in children: summary of the Italian Pediatric Society guidelines. Clin Ther, 31(8), 1826-1843. doi: 10.1016/j.clinthera.2009.08.006.
Conselho Regional de Enfermagem da Bahia (2017). O Enfermeiro pode prescrever medicamentos e solicitar exames? http://ba.corens.portalcofen.gov.br/o-enfermeiro-pode-prescrever-medicamentos-e-solicitar-exames_31970.html
Feldhaus, T., & Cancelier, A. C. L. (2012). Conhecimento dos pais sobre febre em crianças. Arquivos Catarinenses de Medicina, 41(1), 16-21. http://www.acm.org.br/revista/pdf/artigos/906.pdf.
Fernandes, T. F. (2019) Febre não é doença, é um sinal. Recomendações: atualização de Condutas em Pediatria. Departamentos Científicos Sociedade de Pediatria de São Paulo, 87. https://www.spsp.org.br/site/asp/recomendacoes/Rec87_2.pdf.
Hamershlack, N., Cavalcanti, A. B. (2005). Neutropenia, agranulocytosis and dipyrone. Sao Paulo Medical Journal, 123(5), 247-249. 10.1590/S1516-31802005000500009.
Ibuprofeno: Suspensão oral 100mg/ml. (2018). (M. R. Marante, Farmacêutica). [Bula de remédio]. Campinas, SP: Sanofi Medley Farmacêutica Ltda.
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). (2020). Cidades. Restaurado 27 de janeiro de 2021, de https://cidades.ibge.gov.br/brasil/pr/campo-magro/panorama.
Ministério da Saúde, Brasil (2009). Acolhimento e Classificação de Risco nos Serviços de Urgência. Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/acolhimento _classificaao_risco_servico_urgencia.pdf.
Ministério da Saúde, Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos em Saúde, Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos (2020). Relação Nacional de Medicamentos Essenciais 2020 (RENAME). https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_medicamentos_rename_2020.pdf.
Ministério da Saúde (2019). Guia de elaboração: escopo para protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas. Brasília (DF): MS. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_elaboracao_protocolos_delimitacao_escopo_2ed.pdf.
Murahovschi, J. (2003). Fever in pediatric office practice. J Pediatr, 79(1), 55-64. http://www.jped.com.br/conteudo/03-79-S55/port.asp.
Paracetamol: solução 200mg/ml. (2019). (C. R. Tassinari, Farmacêutica). [Bula de remédio]. Sabará, MG: Sanval Comércio e Indústria Ltda.
Pereira, A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J., & Shitsuka, R. (2018). Metodologia da pesquisa científica. UAB/NTE/UFSM. https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1.
Pitoli, P. J., Fragoso, A., Duarte, B. K., Damaceno, D. G., & Marin, M. J. S. (2019, julho). Febre em crianças: significado atribuído por responsáveis que procuram serviço de urgência e emergência. Oitavo Congresso Ibero-americano em Investigação Qualitativa, Lisboa, Portugal, 2. https://www.proceedings.ciaiq.org/index.php/CIAIQ2019/article/view/2172/2100.
Purssell, E. (2009). Parental fever phobia and its evolutionary correlates. Journal of Clinical Nursing, 18(2), 210–218. 10.1111/j.1365-2702.2007.02077.x
Rocha, C. T., Regis, R. R., Nelson-Filho, P., & Queiroz, A. M. (2009). Febre na infância: conhecimento, percepção e atitude materna. Revista de Odontologia da Universidade Cidade de São Paulo, 21(3), 244-251. http://publicacoes.unicid.edu.br/index.php/revistadaodontologia/article/view/463/357.
Salgado, P. O., Silva, L. C. R., Silva, P. M. A, Paiva, I. R. A., Macieira, T. G. R., & Chianca, T. C. M. (2015). Cuidados de Enfermagem a pacientes com temperatura corporal elevada: revisão integrativa. Revista Mineira de Enfermagem, 19(1), 212-219. https://cdn.publisher.gn1.link/reme.org.br/pdf/v19n1a17.pdf. doi: 10.5935/1415-2762.20150017
Schneider, S., Stein, A., Camargo, C. G., Buchabqui, J. A., Sirena, S., Morreto, A., Varela, M. L. M., Braga, H., Merlo, I., Pinto, D. M. J. B., Molinari, A., & Silveira, N. (2002). Evidence based clinical practice guidelines: the Grupo Hospitalar Conceição experience. Revista AMRIGS, 47 (2), 104-114. https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/registro/Protocolos_clinicos_embasados_em_evidencias__a_experiencia_do_Grupo_Hospitalar_Conceicao/63.
Silva, C., Bica, I., Duarte, J., & Dias, M. (2020). Pais/cuidadores da criança com febre – atitudes em contexto de urgência. Millenium, 2 (7), 17-25. 10.29352/mill0207e.02.00388
Thompson, H. J., Kagan, S.H (2011). Clinical management of fever by nurses: doing what works. J Adv Nurs. 10.1111/j.1365-2648.2010.05506.x.
Kasper, D. L., Stephen, L., Hauser, S. L., Jameson, J. L., Fauci, A. S., Longo, D. L., & Loscalzo, J. (2017). Medicina interna de Harrison (19a ed.), Febre (pp 620-621). AMGH Editora.
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