Selección de pacientes para trasplante pulmonar: una revisión integrativa de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i2.40344Palabras clave:
Trasplante de pulmón; Selección; Contra indicaciones; Complicaciones postoperatorias.Resumen
Actualmente, las principales indicaciones para el trasplante de pulmón a nivel mundial son la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la fibrosis pulmonar, la fibrosis quística, el déficit de alfa-1-antitripsina (alfa-1), la hipertensión arterial pulmonar idiopática, las bronquiectasias, el retrasplante, la sarcoidosis y la lesión pulmonar grave causados por el COVID-19, y estos candidatos deberán demostrar conocimiento sobre el procedimiento, buena adherencia al tratamiento médico realizado, adecuada estructura psicosocial y apoyo familiar. Además, la adecuada valoración de las contraindicaciones contribuye a una menor aparición de resultados clínicos desfavorables no relacionados con el injerto, beneficiando a los pacientes con mayores posibilidades de éxito y, por tanto, mejorando la supervivencia global con el tratamiento. Entre las contraindicaciones absolutas destacan el cáncer de pulmón, la disfunción cardíaca no relacionada con enfermedad pulmonar, la disfunción orgánica significativa de cualquier otro órgano noble, las infecciones por virus de la hepatitis B y C, la tuberculosis pulmonar activa y la deformidad severa de la caja torácica. Además, entre las contraindicaciones relativas, se encuentran la edad mayor de 65 años, la inestabilidad clínica severa, la infección por VIH, la obesidad, la osteoporosis severa y las enfermedades sistémicas descompensadas.
Citas
Barr, M. L., et al. (2015). Living donor lobar lung transplantation: current status and future directions. Transplant Proc., 37(9), 3983-3986.
Bennett, D., et al. (2020). Transplante pulmonar em pacientes com fibrose pulmonar familiar. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 46 (6).
Camargo, J. J., et al. (2014). Transplante de pulmão: indicações atuais. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 23 (1), 36-44.
Camargo, P. C. L. B., et al. (2015). Transplante pulmonar: abordagem geral sobre seus principais aspectos. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 41 (6).
Ferreira, L. L., et al. (2018). Perfil clínico funcional de pneumopatas em avaliação fisioterapêutica pré-transplante pulmonar. ConScientiae Saúde, 17 (1), 72-77.
Higemura N., et al. (2022). Transplante pulmonar em pacientes com procedimentos cirúrgicos cardiotorácicos prévios. Am J Transplante, 12 (8), 1249-1255.
Império, F. (2016). Critérios de indicação e seleção dos candidatos para transplante de pulmão. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 15 (3), 175-183.
Jatene, F. B., et al. (2018). Desafios do transplante pulmonar. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 34 (5).
Jatene, F. B., et al. (2019). Transplante pulmonar. Revista de Medicina da USP, 88 (3).
Orens, J. B., et al. (2013). A review of lung transplant donor acceptability criteria. J Heart Lung Transplant., 22(11), 1183-1200.
Orens, J. B., et al. (2016). Diretrizes internacionais para a seleção de candidatos a transplante de pulmão: atualização de 2006 - um relatório de consenso do Conselho Científico Pulmonar da Sociedade Internacional de Transplante de Coração e Pulmão. J Coração Pulmão Transplante, 25 (1), 745-55.
Pavec, J. L., et al. (2018). Transplante de pulmão: indicações atuais, prognóstico e considerações específicas. Journal of Thoracic Disease, 5 (9).
Pierre, A. F., et al. (2012). Marginal donor lungs: A reassessment. J Thorac Cardiovasc Surg., 123 (3), 421-427.
Reynaud-Gaubert, M., et al. (2018). Transplante de pulmão para linfangioleiomiomatose: a experiência francesa. Transplante, 86 (3), 15-20.
Shweish, O., et al. (2019). Indicações para encaminhamento e listagem de transplante de pulmão. Journal of Thoracic Disease, 7 (8).
Svartman, F. B., et al. (2017). Transplante pulmonar na fibrose cística. Clin Biomed Res., 31 (2).
Weil, D. (2018). Lung transplantation: indications and contraindications: Journal of Thotacic Disease, 4 (8).
Weill, D., et al. (2015). Um documento de consenso para a seleção de candidatos a transplante de pulmão: 2014 – uma atualização do Conselho de Transplante Pulmonar da Sociedade Internacional de Transplante de Coração e Pulmão. J Coração Pulmão Transplante, 34 (8), 1-15.
Yusen, R. D., et al. (2016). The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Thirty-third Adult Lung and Heart–Lung Transplant Report—2016; Focus Theme: Primary Diagnostic Indications for Transplant. The Journal of Heart and Lung Transplantation, 35 (10), 1170-1184.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 Francisca Rafaela Pereira de Amorim Castro Rosa; Maria Jacilene de Araújo Gomes; Ana Gilca Gonzaga de Menezes; Grazielle Borges de Oliveira Resende; Iane Andrade Maciel Feldner Cunha; Sara Rosa Peixoto; Rodrigo Fernandes Rapozo Pereira Cabral
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
