Colgajos autólogos en reconstrucción mamaria: una revisión integradora

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v12i5.41529

Palabras clave:

Mamoplastia; Trasplante autólogo.

Resumen

La reconstrucción mamaria autóloga es de gran importancia para pacientes que necesitan mejorar la forma de sus senos, como en pacientes después de mastectomías. Se utilizan várias formas de colgajo para la reconstrucción mamaria, pero las más utilizadas son la perforante de la arteria epigástrica inferior (DIEP), el músculo recto abdominal transverso (TRAM) y el dorsal ancho (LD). Bajo este análisis, por su importancia en la calidad de vida de las pacientes, es necesario comprender la evidencia literaria acerca de las características de los principales colgajos de las mamas. Por lo tanto, el objetivo del presente estudio es evaluar el uso de los colgajos DIEP, TRAM y LD en la reconstrucción mamaria autóloga. Se trata de una revisión integrativa de la literatura realizada en las bases de datos PUBMED y MEDLINE en la que se utilizaron los descriptores “Mammaplasty AND Transplantation, Autologous” en DeCS/MeSH, identificando 151 artículos, de los cuales 20 cumplieron con los criterios. En cuanto al uso de colgajos mamarios, los más utilizados tienen un bajo índice de complicaciones y son seguros de realizar. Sin embargo, a pesar de esto, las complicaciones deben ser cuidadosamente observadas porque son importantes y conducen a la posible pérdida del colgajo y la necesidad de un nuevo abordaje quirúrgico. Por tanto, una buena vigilancia postoperatoria puede prevenir complicaciones, mejorando el resultado estético y reduciendo costes con el manejo de las comorbilidades postoperatorias y mejorando la calidad de vida del paciente.

Citas

Rose, J. & Puckett, Y. (2022). Breast Reconstruction Free Flaps. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.

Santosa, K. B. Qi, J. Kim, H. M. Hamill, J. B. Wilkins, E. G. & Pusic, A. L. (2018). Long-term Patient-Reported Outcomes in Postmastectomy Breast Reconstruction. JAMA Surg. 153(10): 891-9. 10.1001/jamasurg.2018.1677.

Bennett, K. G. Qi, J. Kim, H. M. Hamill, J. B. Pusic, A. L. & Wilkins, E. G. (2018). Comparison of 2-Year Complication Rates Among Common Techniques for Postmastectomy Breast Reconstruction. JAMA Surg. 153(10):901-908. 10.1001/jamasurg.2018.1687.

Deldar, R. Sayyed, A. A. Towfighi, P. Aminpour, N. Sogunro, O. Son, J. D. Fan, K. L. & Song, D. H. (2022). Postmastectomy Reconstruction in Male Breast Cancer. Breast J. 2022:5482261. 10.1155/2022/5482261. PMID: 35711890; PMCID: PMC9187266.

Karir, A. Stein, M. J. & Zhang, J. (2021). The Conjoined TUGPAP Flap for Breast Reconstruction: Systematic Review and Illustrative Anatomy. Plast Reconstr Surg Glob Open. 9(4):e3512. 10.1097/GOX.0000000000003512.

Mortada, H. AlNojaidi, T. F. AlRabah, R. Almohammadi, Y. AlKhashan, R. & Aljaaly, H. (2022). Morbidity of the Donor Site and Complication Rates of Breast Reconstruction with Autologous Abdominal Flaps: A Systematic Review and Meta-Analysis. Breast J. 24;2022:7857158. 10.1155/2022/7857158.

Friedman, O. Fliss, E. Inbal, A. Arad, E. Frand, J. & Barnea, Y. (2019). Latissimus Dorsi Flap: A Winning Hand for Breast Reconstruction Salvage. Isr Med Assoc J. 21(4):260-264.

Heidekrueger, P. I. Moellhoff, N. Horch, R. E. Lohmeyer, J. A. Marx, M. Heitmann, C. Fansa, H. Geenen, M. Gabka, C. J. Handstein, S. Prantl, L. & von Fritschen, U. (2021). Overall Complication Rates of DIEP Flap Breast Reconstructions in Germany-A Multi-Center Analysis Based on the DGPRÄC Prospective National Online Registry for Microsurgical Breast Reconstructions. J Clin Med. 10(5):1016. 10.3390/jcm10051016.

Lemaine, V. Schilz, S. R., Van Houten, H. K. Zhu, L. Habermann, E. B. & Boughey, J. C. (2020). Autologous Breast Reconstruction versus Implant-Based Reconstruction: How Do Long-Term Costs and Health Care Use Compare? Plast. Reconstr. Surg. 145:303–311. 10.1097/PRS.0000000000006422.

Khajuria, A. Prokopenko, M. Greenfield, M. Smith, O. Pusic, A. L. & Mosahebi, A. (2019). A Meta-analysis of Clinical, Patient-Reported Outcomes and Cost of DIEP versus Implant-based Breast Reconstruction. Plast. Reconstr. Surg. Glob. Open. 7:e2486. 10.1097/GOX.0000000000002486.

Dobke, M. K. Yee, B. Mackert, G. A. Zhu, W. Y. & Blair, S. L. (2019). The Influence of Patient Exposure to Breast Reconstruction Ap-proaches and Education on Patient Choices in Breast Cancer Treatment. Ann. Plast. Surg. 83:206–210. 10.1097/SAP.0000000000001661.

Baccarani, A. Starnoni, M. Pappalardo, M. Lattanzi, M. Blessent, C. G. F. De Maria, F. & De Santis, G. (2022). Early venous congestion after diep flap breast reconstruction: case report of a successful management. Acta Biomed. 93(S1):e2022180. 10.23750/abm.v93iS1.12898.

Chen, K. Beeraka, N. M. Sinelnikov, M. Y. Zhang, J. Song, D. Gu, Y. Li, J. Reshetov, I. V. Startseva, O. I. Liu, J. Fan, R. & Lu, P. (2022). Patient Management Strategies in Perioperative, Intraoperative, and Postoperative Period in Breast Reconstruction With DIEP-Flap: Clinical Recommendations. Front Surg. 9:729181. 10.3389/fsurg.2022.729181.

Dibbs, R. Trost, J. DeGregorio, V. & Izaddoost, S. (2019). Free Tissue Breast Reconstruction. Semin Plast Surg. 33(1):59-66. 10.1055/s-0039-1677703.

Prantl, L. Moellhoff, N. von Fritschen, U. Giunta, R. E. Germann, G. Kehrer, A. Lonic, D. Zeman, F. Broer, P. N. & Heidekrueger, P. I. (2020). Immediate versus secondary DIEP flap breast reconstruction: a multicenter outcome study. Arch Gynecol Obstet. 302(6):1451-1459. 10.1007/s00404-020-05779-w.

Li, L. Yang, Y. Li, W. Zhao, X. He, J. Mei, S. Guo, X. Zhang, X. & Ran, J. (2022). Latissimus dorsi myocutaneous flap repair is effective after neoadjuvant chemotherapy for locally advanced breast cancer. World J Surg Oncol. 20(1):134. 10.1186/s12957-022-02598-y.

Højvig, J. H. Henriksen, M. Bartholdy, C. R. & Bonde, C. T. (2022). Donor-site morbidity following breast reconstruction with a latissimus dorsi flap - A prospective study. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 75(7):2205-2210. 10.1016/j.bjps.2022.01.036.

Son, D. & Kim, J. (2022). The Partial Removal of Rectus Abdominis Muscle Inserting into Ribs in Ipsilateral Pedicled TRAM Flap for Breast Reconstruction. J Clin Med. 11(22):6647. 10.3390/jcm11226647.

Cai, A. Suckau, J. Arkudas, A. Beier, J. P. Momeni, A. & Horch, R. E. (2019). Autologous Breast Reconstruction with Transverse Rectus Abdominis Musculocutaneous (TRAM) or Deep Inferior Epigastric Perforator (DIEP) Flaps: An Analysis of the 100 Most Cited Articles. Med Sci Monit. 25:3520-3536. 10.12659/MSM.914665.

Wang, J. Chapman, Z. Cole, E. Koide, S. Mah, E. Overstall, S. & Trotter, D. (2021). Use of Closed Incision Negative Pressure Therapy (ciNPT) in Breast Reconstruction Abdominal Free Flap Donor Sites. J Clin Med. 10(21):5176. 10.3390/jcm10215176.

Publicado

06/05/2023

Cómo citar

MORENO, V. P. D. .; CINTRA , B. B.; MELO, A. M. T. de .; MENEZES, I. C. G. .; JESUS, P. H. S. de . Colgajos autólogos en reconstrucción mamaria: una revisión integradora. Research, Society and Development, [S. l.], v. 12, n. 5, p. e8412541529, 2023. DOI: 10.33448/rsd-v12i5.41529. Disponível em: https://www.rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/41529. Acesso em: 18 may. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud