Hospital service capacity assessment through requesting adult Intensive Care Unint beds

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i8.16572

Keywords:

Health Services Administration; Número de Leitos em Hospital; Intensive care units.

Abstract

Objective: To analyze the hospital care capacity through requesting ICU beds in a reference hospital. Method: cross-sectional study, carried out at in a hospital located in the municipality of Sobral-CE, from January to march 2019. The sample was 489 patients. The primary outcome was the attendance capacity, regarding the availability of ICU beds, dichotomized as unattended and attended. Associative variables analyzed were: sex, age, origin, diagnosis, priority, number of requests, waiting time and service situation. The Wald chi-square test and multiple regression were used for data analysis. Results: a significant association was identified with between primary outcome and age, priority, clinical diagnosis, service situation and waiting time. Conclusion: the service capacity was restricted to solving the problems of the municipality, headquarters and surroundings population, in relation to intensive care, and results indicated a low supply of beds in relation to the demand for requests.

Author Biographies

Sayonara Loiola Ferreira, Universidade Estadual Vale do Acaraú

Enfermeira pela Universidade Estadual vale do Acaraú -UVA. Ex monitora da Liga de Saúde da Família. Ex monitora do Curso Semestral de Extensão em Obstetrícia e Neonatologia.

Maria do Socorro Melo Carneiro, Universidade Estadual do Ceará

Possui graduação em Enfermagem pela Universidade Estadual Vale do Acaraú (2003), Especialização em Educação Profissional na Área de Saúde: Enfermagem (2006), Especialização com caráter de Residência Multiprofissional em Saúde da Família (2007), Especialização em Gestão do SUS (2011) e Especialização em Gestão da Qualidade em Ambientes Hospitalares (2015). Mestre em Saúde Pública pela Universidade Estadual do Ceará (2012). Doutoranda em Saúde Coletiva pela Universidade Estadual do Ceará (UECE). É professora Assistente D do Curso de Enfermagem da Universidade Estadual Vale do Acaraú - UVA. Atualmente está na coordenação do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da UVA. É membro do Observatório de Pesquisas para o SUS e coordenadora docente da Liga de Enfermagem em Saúde da Família. Tem experiência na área de Saúde Pública com ênfase em Saúde da Família, Avaliação em saúde e Gestão dos Serviços de Saúde.

Erika de Vasconcelos Barbalho, UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEARÁ

Possui graduação em Fisioterapia pela Universidade de Fortaleza (2007). Mestre em Saúde da Criança e do Adolescente pela Universidade Estadual do Ceará (UECE). Especialização com caráter de Residência em Saúde da Família pela Escola de Formação em Saúde da Família Visconde de Sabóia. Especialista em Fisioterapia em Terapia Intensiva. Docente do curso de Fisioterapia do Centro Universitário INTA – UNINTA.

Francisco Meykel Amancio Gomes, Universidade Estadual do Ceará

Possui graduação em enfermagem pela Universidade Estadual Vale do Acaraú (2003). Especialista em Enfermagem Obstétrica (2006) e Saúde da Família (2007). Conselheiro Municipal de Saúde do município de Sobral de 2008 a 2012, estando na presidência de maio de 2011 a maio de 2012. Gerente do Centro de Saúde da Família do distrito de Aracatiaçu, Sobral-Ceará, de março de 2005 a agosto de 2011. Integrou a equipe da coordenação da Atenção Primária à Saúde, da Secretaria da Saúde de Sobral, na condição de Coordenador de Macroárea de setembro de 2011 a janeiro de 2014. Foi preceptor do PET Programa Saúde na Escola da Universidade Estadual vale do Acaraú de agosto de 2013 a janeiro de 2014. Desde fevereiro de 2014 até atualmente é docente do Curso de Enfermagem do Centro Universitário Inta (UNINTA), Sobral-Ceará, onde já ocupou o cargo de Gestor de Estágios e atualmente ocupa o cargo de coordenador do referido Curso, na Instituição de Ensino Superior citada. Possui título de Mestre em Saúde da Família pela Rede Nordeste de Formação em Saúde da Família (RENAST) na nucleadora Universidade Estadual Vale do Acaraú - UVA, Sobral-Ceará. Cursando Doutorado no Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva - PPSAC pela Universidade Estadual do Ceará - UECE.

Juliana Mendes Gomes de Medeiros, Instituto de Saúde e Gestão Hospitalar

Possui graduação em Enfermagem pela Universidade Estadual Vale do Acaraú (2010), especialista em Enfermagem do Trabalho, Gestão da Qualidade em Ambientes Hospitalares e em Gestão da Qualidade em Saúde e Segurança do Paciente. Mestre Saúde da Família pela Universidade Federal do Ceará. Atuou como Enfermeira do Trabalho da Santa Casa de Misericórdia de Sobral, Assessora Técnica da Qualidade do Hospital Regional Norte e atualmente gerencia o Núcleo de Atendimento ao Cliente do mesmo hospital em Sobral/CE.

 

Antônio Rodrigues Ferreira Junior, Universidade Estadual do Ceará

Possui Graduação em Enfermagem pela Universidade Estadual Vale do Acaraú - UVA (2003). Especialista em Enfermagem Obstétrica pela UVA (2004). Especialista em Enfermagem Clínica pela Universidade Estadual do Ceará - UECE (2006). Título de Especialista em Gerenciamento em Enfermagem pela Sociedade Brasileira de Gerenciamento em Enfermagem (2010). Especialista em Micropolítica da Gestão e Trabalho em Saúde pela Universidade Federal Fluminense (2015). Mestre em Saúde Coletiva pela Universidade de Fortaleza (2010). Doutor em Saúde Coletiva pela Universidade Estadual de Campinas - UNICAMP (2015). Professor da Graduação em Enfermagem e da Pós-graduação em Saúde Coletiva da UECE. Professor da Pós-graduação em Saúde Coletiva da UNICAMP. Líder do grupo de pesquisa no diretório do CNPq: Redes Integradas de Saúde. Coordenador atual do Programa de Pós-graduação em Saúde Coletiva da UECE. Tem experiência na área de Saúde Coletiva, com ênfase no Planejamento, Gestão e Políticas de Saúde da Mulher.

Francisco José Maia Pinto, Universidade Estadual do Ceará

Pós-Doutor em Saúde Pública pela Universidade de São Paulo (USP - 2011). Doutor em Saúde Coletiva pelo Instituto de Medicina Social da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (IMS/UERJ - 2005). Mestre em Ciências em Engenharia de Produção pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ - 1988). Graduado em Matemática pela Universidade Federal do Ceará (UFC - 1975). Graduado em Estatística pela Universidade Federal do Ceará (UFC - 1978). Professor Aposentado da Universidade Federal do Ceará (UFC). Atualmente é Professor Associado Nível "O" da Universidade Estadual do Ceará (UECE). Professor Permanente do Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (PPSAC/UECE) e Mestrado Profissional em Saúde da Criança e do Adolescente (CMPSCA/UECE). Consultor Ad hoc. Líder do Grupo de Pesquisa Avaliação e Análise Estatística em Saúde Coletiva - PESQSAUDE. Vice-líder do Grupo de Pesquisa Indicadores de Saúde. Tem experiência na área de Probabilidade e Estatística, com ênfase em Probabilidade e Estatística Aplicadas a Saúde Coletiva. Atua principalmente, nos seguintes temas: Avaliação Institucional, Nutrição em Saúde Coletiva, Epidemiologia da Saúde da Criança e do Adolescente, Educação e Profissionais de Saúde.

References

Alves Júnior, M. A., et al. Avaliação do tempo de desocupação e ocupação de leitos como parâmetros de governança em pacientes internados em unidade de terapia intensiva na rede pública (2020). Rev Bras Ter Intensiva, 32 (3), 412-417. https://www.scielo.br/pdf/rbti/v32n3/0103-507X-rbti-32-03-0412.pdf

Angus, D. C, et al. Caring for the critically ill patient. Current and projected workforce requirements for care of the critically ill and patients with pulmonary disease: can we meet the requirements of an aging population? (2000). JAMA, 284 (21), 2762-2770. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/193318

Araújo, A. C. Qet al. Incidentes relacionados à assistência à saúde em idosos hospitalizados (2020). Rev enferm UFPE on line, 14, e244639. https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/244639/35727

Barros, A. J. D., & Hirakata, V. N. Alternatives for logistic regression in cross-sectional studies: an empirical comparison of models that directly estimate the prevalence ratio (2003). BMC Med Res Methodol, 3, 21. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC521200/

Bonfada, D., Barbosa, I. C. R., Lima, K. C., & Garcia-Altes, A. Gasto de internação de idosos em unidades de terapia intensiva nos hospitais privados de uma capital do nordeste brasileiro (2020). Rev bras geriatr gerontol, 23 (2), e200020. https://doi.org/10.1590/1981-22562020023.200020.

Brasil. Resolução nº 2.271, 14 de fevereiro de 2020. Define as unidades de terapia intensiva e unidades de cuidado intermediário conforme sua complexidade e nível de cuidado, determinando a responsabilidade técnica médica, as responsabilidades éticas, habilitações e atribuições da equipe médica necessária para seu adequado funcionamento. Brasília: Imprensa Nacional. https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/resolucao-n-2.271-de-14-de-fevereiro-de-2020-253606068

Caldeira, V. M. H., et al. Critérios para admissão de pacientes na unidade de terapia intensiva e mortalidade (2010). Rev Assoc Med Bras., 56 (5), 528-534. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302010000500012&lng=en&nrm=iso

Capela, I. L. B., et al. Fatores associados à alta de idosos internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Referência (2021). Saud Pesq, 14 (1), e7833. https://doi.org/10.17765/2176-9206.2021v14n1.e7833

Cardoso, L. T., et al. Impact of delayed admission to intensive care units on mortality of critically ill patients: a cohort study (2011). Crit Care, 15 (1), R28. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3222064/pdf/cc9975.pdf

Ceará. Secretaria Estadual de Saúde. Portaria no. 2.108/2019. Dispõe sobre aspectos organizativos-operacionais das regiões de saúde, nos termos da lei estadual no 17.006, de 30 de setembro de 2019. Fortaleza-CE: Secretaria Estadual de Saúde, 2019a.

Chagas, F. A. F. R., et al. As tutelas de urgência com pedidos de saúde em sede de plantão judiciário noturno (2019). Saúde em Debate, 43 (4), 232-243. https://www.scielo.br/pdf/sdeb/v43nspe4/0103-1104-sdeb-43-spe04-0232.pdf

Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM Nº 2.156/2016. Estabelece os critérios de admissão e alta em unidade de terapia intensiva. Disponível em: https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2016/2156

Cotrim Junior, D. F., & Cabral, L. M. S. Crescimento dos leitos de UTI no país durante a pandemia de Covid-19: desigualdades entre o público x privado e iniquidades regionais (2020). Physis: Revista de Saúde Coletiva, 30 (3), e300317. https://www.scielosp.org/pdf/physis/2020.v30n3/e300317/pt.

Coutinho, L. M. S., Scazufca, M., Menezes, P. R. Methods for estimating prevalence ratios in crosssectional studies (2008). Rev Saúde Pública, 42 (6), 992-998. https://www.scielo.br/pdf/rsp/v42n6/en_7118.pdf

Goldwasser, R. S., et al. Planejamento e compreensão da rede de terapia intensiva no Estado do Rio de Janeiro: um problema social complexo (2018). Rev bras ter intensiva, 30 (3), 347-357. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2018000300347&lng=en&nrm=iso

Goldwasser, R. S., et al. Difficulties in access and estimates of public beds in intensive care units in the state of Rio de Janeiro (2016). Rev Saúde Pública, 50 (19), 1-10. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89102016000100401&lng=en&nrm=iso

Instituto de Saúde e Gestão Hospitalar (ISGH). Disponível em: https://www.isgh.org.br/hospital-regional-norte

Konder, M., &e O’dwyer, G. Unidades de Pronto Atendimento como unidades de internação: fenômenos do fluxo assistencial na rede de urgências (2019). Physis: Revista de Saúde Coletiva, 29 (02), e290203. https://doi.org/10.1590/S0103-73312019290203

Mendonca, J. G., et al. Perfil das internações em Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica do Sistema Único de Saúde no estado de Pernambuco, Brasil (2019). Ciênc saúde coletiva, 24 (3), 907-916. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232019000300907&lng=pt&nrm=isov

Nates, J. L., et al. ICU admission, discharge, and triage guidelines: a framework to enhance clinical operations, development of institutional policies, and further research (2016). Crit Care Med., 44 (8), 1553-602. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27428118/ .

Prece A., et al. Perfil de Pacientes em Terapia Intensiva: Necessidade do Conhecimento para Organização do Cuidado (2017). Cad da Esc de Saúde, 2 (16), 35-48. https://portaldeperiodicos.unibrasil.com.br/index.php/cadernossaude/article/view/2462

Santos, F. R. Q., et al. Resultados adversos de admissões tardias à unidade de terapia intensiva a partir do pronto-socorro (2020). Rev bras ter intensiva, 32 (1), 92-98. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2020000100092&lng=en&nrm=iso

Santos, K. M R., et al. Internações por condições sensíveis à atenção primária à saúde em população idosa no estado do Rio Grande do Norte, Brasil, no período de 2008 a 2016 (2019). Rev. Bras Geriatr Gerontol, 22 (4), e180204. https://www.scielo.br/pdf/rbgg/v22n4/pt_1809-9823-rbgg-22-04-e180204.pdf

Sousa, A. F. L., et al. Óbitos em idosos com infecção adquirida em Unidades de Terapia Intensiva (2017). Rev Bras Enferm, 70 (4), 733-739. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672017000400733&lng=en&nrm=iso

Talizin, T. B., et al. Risk factors for mortality in geriatric patients admitted to the intensive care unit at a public hospital (2019). Geriatr Gerontol Aging, 13, 69-74. https://cdn.publisher.gn1.link/ggaging.com/pdf/en_v13n2a03.pdf

Vargas, M. A. O., et al. Gestão da disponibilidade de leitos na terapia intensiva no contexto da internação por ordem judicial (2020). Rev Latino-Am Enfermagem, 28, e3271. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692020000100329&lng=en&nrm=iso

White, S. T., et al. O que todo intensivista deve saber sobre critérios de admissão à unidade de terapia intensiva (2017). Rev bras ter intensiva, 29 (4), 414-417. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2017000400414&lng=en&nrm=iso

Published

04/07/2021

How to Cite

FERREIRA, S. L.; CARNEIRO, M. do S. M.; BARBALHO, E. de V.; GOMES, F. M. A.; MEDEIROS, J. M. G. de; FERREIRA JUNIOR, A. R. .; PINTO, F. J. M. . Hospital service capacity assessment through requesting adult Intensive Care Unint beds . Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 8, p. e2610816572, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i8.16572. Disponível em: https://www.rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/16572. Acesso em: 27 apr. 2024.

Issue

Section

Health Sciences