Eventos adversos e seu gerenciamento em pacientes com uso de ácido desoxicólico para tratamento da gordura submentoniana: uma revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i5.41808Palavras-chave:
Ácido desoxicólico; Lipólise; Eventos adversos; Tecido adiposo; Gordura subcutânea.Resumo
Objetivou-se apresentar evidências científicas e clínicas dos eventos adversos relatados em pacientes com uso de ácido desoxicólico para redução de adiposidade localizada na região submentoniana, bem como identificar e relatar o gerenciamento desses eventos. Este estudo foi conduzido no formato de uma revisão integrativa de literatura que realizou uma análise qualitativa dos artigos publicados nos últimos dez anos (2013-2022). Foram encontrados 116 achados com o cruzamento dos descritores e após o processo de identificação e triagem, foram selecionados 5 artigos científicos para compor esta pesquisa. Ao analisar os artigos elegidos, podemos observar a presença de eventos adversos na maioria dos pacientes com o uso do ácido desoxicólico, sendo relacionados principalmente ao procedimento de aplicação e relatam que estes foram leves a moderados, transitórios e resolvidos entre os tratamentos. Entretanto há um estudo que investigou a utilidade de anestésicos tópicos/injetáveis, analgésicos orais e anti-histamínico, compressão mecânica e terapia fria para melhorar o conforto do paciente no que diz respeito ao controle da dor, inchaço/edema e hematomas após o tratamento com esta substância. Pesquisas como estas precisam ser mais evidenciadas, pois constatou que a ocorrência de eventos adversos está relacionada com o processo inflamatório induzido, mas também pela capacidade em administrar a substância, além do profundo conhecimento da região anatômica. Há eventos adversos comuns, mas há ocorrência de eventos graves como alopecia, nódulos, necrose e paresia do nervo marginal mandibular. Visto isso, se destaca a falta de protocolos específicos de segurança e gerenciamento para o tratamento com esta substância.
Referências
Amore, R., Amuso, D., Leonardi, V., Leva, F., Sibaud, A. C., Guida, A., Costa, E., Terranova, F., Amodeo, V., & Gkritzalas, K. (2018). Evaluation of Safe and Effectiveness of an Injectable Solution Acid Deoxycholic Based for Reduction of Localized Adiposities. Plastic and reconstructive surgery. Global open, 6(6), e1794. https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000001794.
ANVISA (2018). Resultado da consulta de parecer Público de Avaliação do Medicamento Belkyra. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. https://consultas.anvisa.gov.br/#/pareceres/q/?nomeProduto=BELKYRA&substancia=269.
Ascher, B., Hoffmann, K., Walker, P., Lippert, S., Wollina, U., & Havlickova, B. (2014). Efficacy, patient-reported outcomes and safety profile of ATX-101 (deoxycholic acid), an injectable drug for the reduction of unwanted submental fat: results from a phase III, randomized, placebo-controlled study. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology: JEADV, 28(12), 1707–1715. https://doi.org/10.1111/jdv.12377.
Deeks, E. D. (2016). Deoxycholic Acid: A Review in Submental Fat Contouring. American journal of clinical dermatology, 17(6), 701–707. https://doi.org/10.1007/s40257-016-0231-3.
Dover, J. S., Kenkel, J. M., Carruthers, A., Lizzul, P. F., Gross, T. M., Subramanian, M., & Beddingfield, F. C., 3rd (2016). Management of Patient Experience With ATX-101 (Deoxycholic Acid Injection) for Reduction of Submental Fat. Dermatologic surgery: official publication for American Society for Dermatologic Surgery [et al.], 42 Suppl 1, S288–S299. https://doi.org/10.1097/DSS.0000000000000908.
Fagien, S., McChesney, P., Subramanian, M., & Jones, D. H. (2016). Prevention and Management of Injection-Related Adverse Effects in Facial Aesthetics: Considerations for ATX-101 (Deoxycholic Acid Injection) Treatment. Dermatologic surgery: official publication for American Society for Dermatologic Surgery [et al.], 42 Suppl 1, S300–S304. https://doi.org/10.1097/DSS.0000000000000898.
Ferreira, N. R., & Capobianco, M. P. (2016). Uso do ácido hialurônico na prevenção do envelhecimento facial. Revista Cientifica UNILAGO, 1(1), 1–10.
Geremia, K., Fontanive, T., & Mascarenhas, M. (2017). O efeito do desoxicolato de sódio no tratamento da gordura localizada: estudo de revisão. Ciência em Movimento, 19(38), 83–87.
Humphrey, S., Sykes, J., Kantor, J., Bertucci, V., Walker, P., Lee, D. R., Lizzul, P. F., Gross, T. M., & Beddingfield, F. C., 3rd (2016). ATX-101 for reduction of submental fat: A phase III randomized controlled trial. Journal of the American Academy of Dermatology, 75(4), 788–797.e7. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2016.04.028.
Jones, D. H., Carruthers, J., Joseph, J. H., Callender, V. D., Walker, P., Lee, D. R., Subramanian, M., Lizzul, P. F., Gross, T. M., & Beddingfield, F. C., 3rd (2016). REFINE-1, a Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Phase 3 Trial With ATX-101, an Injectable Drug for Submental Fat Reduction. Dermatologic surgery: official publication for American Society for Dermatologic Surgery [et al.], 42(1), 38–49. https://doi.org/10.1097/DSS.0000000000000578.
Lemos, R. L., Silva, K. C. da, Morais, J. C. M. de, Silva, H. R., Ribeiro, R. de S., & Borges, R. M. (2021). Intradermoterapia no tratamento de gordura localizada: revisão integrativa/ Intradermotherapy in localized fat treatment: integrative review. Brazilian Journal of Development, 7(12), 111349–111360. https://doi.org/10.34117/bjdv7n12-085.
Lindgren, A. L., & Welsh, K. M. (2020). Inadvertent intra-arterial injection of deoxycholic acid: A case report and proposed protocol for treatment. Journal of cosmetic dermatology, 19(7), 1614–1618. https://doi.org/10.1111/jocd.13214.
Locks, F. (2018). POP-procedimento operacional padrão associado a anamnese para diferenciar pele íntegra de não íntegra na limpeza de pele: uma revisão. Estética e Bem Estar-Tubarão.
Mendes, K. D. S., Silveira, R. C. C. P., & Galvão, C. M. (2008). Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto & contexto-enfermagem, 17, 758–764.
Novais, M. D., & Souza, E. P. (2020). Utilização de Tratamentos Estéticos no Retardo do Envelhecimento Cutâneo: Revisão Integrativa / Use of Aesthetic Treatments to Delay Cutaneous Aging: Integrative Review. Revista de psicologia, 14(53), 950–961.
Park, S. H., Hyun, M. R., & Kim, S. W. (2019). Effect of a Formulation Containing Low-Dose Sodium Deoxycholate on Local Fat Reduction. Aesthetic plastic surgery, 43(6), 1657–1662. https://doi.org/10.1007/s00266-019-01514-2.
Pereira, I. M., Guedes, R., & Magalhães, M. de A. (2021). Particularidades do uso de injetáveis na redução de gordura localizada na face. Aesthetic Orofacial Science, 2(1), 49–60. https://doi.org/10.51670/ahof.v2i1.43.
Rzany, B., Griffiths, T., Walker, P., Lippert, S., McDiarmid, J., & Havlickova, B. (2014). Reduction of unwanted submental fat with ATX-101 (deoxycholic acid), an adipocytolytic injectable treatment: results from a phase III, randomized, placebo-controlled study. The British journal of dermatology, 170(2), 445–453. https://doi.org/10.1111/bjd.12695.
SBCP (2017). Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Estética: procura por procedimentos não cirúrgicos aumenta 390%. http://www2.cirurgiaplastica.org.br/2017/10/27/estetica-procura-por-procedimentos-nao-cirurgicos-aumenta-390/.
Shridharani S. M. (2017). Early Experience in 100 Consecutive Patients With Injection Adipocytolysis for Neck Contouring With ATX-101 (Deoxycholic Acid). Dermatologic surgery: official publication for American Society for Dermatologic Surgery [et al.], 43(7), 950–958. https://doi.org/10.1097/DSS.0000000000001133.
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