A importância da nutrição integrativa em pacientes com doenças autoimunes

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v12i6.42156

Palavras-chave:

Doenças autoimunes; Microbioma gastrointestinal; Comportamento alimentar; Dieta saudável; Vitamina D; Vitaminas.

Resumo

Nos dias atuais, o comprometimento do sistema imune vem sendo discutido e teorizado com o aumento significativo das doenças autoimunes. Estas, apresentam causas multifatoriais, podendo ser advindas de aptidão genética, exposição a xenobióticos, altos níveis de estresse, agentes infecciosos, má qualidade do sono, uso de drogas e/ou álcool, dependência do tabaco. Ocorrendo o desencadeamento da doença por um ou a combinação de mais fatores. Diante disso, o objetivo do trabalho foi compreender a importância da nutrição integrativa em pacientes com doenças autoimunes, a partir de uma pesquisa bibliográfica em bases científicas como Pubmed, ScieLO, EBSCO e CAPES, considerando artigos publicados entre 2012 e 2023, nas línguas portuguesa e inglesa, sendo excluídos aqueles que não se adequaram ao tema proposto e os estudos com animais. O estudo procurou relacionar os múltiplos fatores que causam agravo ou remissão da doença no indivíduo, bem como suas inúmeras causas de irritação, com medidas de intervenções nutricionais que reduzem a inflamação, apoiam o sistema imunológico e restauram o equilíbrio da saúde do paciente para um melhor bem-estar. Verificou-se que o paciente com doença autoimune requer tratamento de forma global, onde os profissionais estejam atentos a sua totalidade. Os cuidados precisam ir além de drogas para o controle da doença, afinal, alinhar mente e corpo é imprescindível para a remissão da doença, uma vez que a sua manifestação envolve mais que genética e inflamação.

Referências

Almeida, F. N., Grogo, L. R., Menegassi, A. H. A. & Oliveira, M. R. R. (2020). O papel da dieta mediterrânea no controle da artrite reumatoide- uma revisão. Revista Intellectus, 57 (1).

Alves, A. M. P., Cesilio, I. A. M., Alves, E. P. B., Defani, M. A. & Schneider, L. C. L. (2021). Implicações da insuficiência/deficiência da vitamina D nas doenças autoimunes: uma revisão bibliográfica. Revista Uningá, 58, eUJ3437.

Araújo, N. A., Sampaio, H. A. C., Carioca, A. A. F., Barros, A Q. S., Neto, C. C., Leal, A. L. F. & Silva, B. Y. C. (2022). A dieta inflamatória não está associada à qualidade do sono de estudantes universitários adultos jovens de uma cidade do Nordeste do Brasil. Archivos Latinoamericanos de Nutrición, 72 (4), 253-263.

Aureliano, W. A. (2018). Trajetórias. Terapêuticas Familiares: doenças raras hereditárias como sofrimento de longa duração. Ciência & Saúde Coletiva, 23 (2), 369-380.

Barbosa, M. G. A., Santos, S. M. & Lins, S. R. O. (2019). Fator desencadeante da artrite reumatoide, formas de diagnóstico e opções terapêuticas para o tratamento: um relato de caso. A Produção do Conhecimento nas Ciências da Saúde 5. Atena Editora, 5, 133-140.

Belkaid, Y. & Hand, T. W. (2014). Role of the microbiota in immunity and inflammation. Cell, 157 (1), 121-141.

Bonito, J. (2016). A dieta mediterrânica na prevenção de doenças da contemporaneidade: Uma revisão bibliográfica. Revista Brasileira de Educação e Saúde, 6 (1), 27-35.

Bueno, J., Gebara, T. S. S. & Coradine, A. V. P. (2022). Avaliação da efetividade da dieta isenta de glúten na diminuição da sintomatologia de doenças autoimunes. Revista de Saúde Pública do Paraná, 5 (1), 30-43.

Bungau, S. G., Behl, T., Singh, A., Sehgal A., Singh, S., Chigurupati, S., Vijayabalan, S., Das, S. & Palanimuthu, V. R. (2021). Targeting Probiotics in Rheumatoid Arthritis. Nutrients, 13 (10), 3376.

Candela, M., Biagi, E., Soverini, M., Consolandi, C., Quercia, S., Severgnini, M., Peano, C., Turroni, S., Rampelli, S., Pozzilli, P., Pianesi, M., Fallucca, F. & Brigidi, P. (2016). Modulation of gut microbiota dysbioses in type 2 diabetic patients by macrobiotic Ma-Pi 2 diet. British Journal of Nutrition,116 (1), 80-93.

Carvalho, L. C., Bezerra, R. O. C., Filho, V. Q. M., Costa, J. V. M. L., Acioly, A. L. M., Rezende, Y. C., Silva, M. F. B., Martinelle, M. F. S. & Falcão, B. T. (2022). A importância da vitamina D em doenças autoimunes: uma abordagem clínica. Brazilian Journal of Health Review, 5(2), 5556-5561.

Chen, J., Chia, N., Kalari, K. R., Yao, J. Z., Martina, N., Soldan, M. M. P., Luckey, D. H., Marietta, E. V., Jeraldo, P. R., Chen, X., Weinshenker, B. G., RODRIGUEZ, M., KANTARCI, O. H., NELSON, H., MURRAY, J. A. & Mangalam, A. K. (2016). Multiple sclerosis patients have a distinct gut microbiota compared to healthy controls. Scientific Reports, 6, 28484.

Del Chierico, F., Vernocchi, P., Dallapiccola, B. & Putignani, L. (2014). Mediterranean Diet and Health: Food Effects on Gut Microbiota and Disease Control. Jornal Internacional de Ciências Moleculares, 15 (7), 11678-11699.

Delves, P. J. (2018). Doenças autoimunes. Manual Ministério da Saúde. Recuperado de https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/doen%C3%A7as-imunol%C3%B3gicas/rea%C3%A7%C3%B5es-al%C3%A9rgicas-e-outras-doen%C3%A7as-relacionadas-%C3%A0-hipersensibilidade/doen%C3%A7as-autoimunes.

Dewulf, E. M., Cani, P. D., Claus, S. P., Fuentes, S., Puylaert, P. G.B., Neyrinck, A. M., Bindels, L. B., Vos, W. M., Gibson, G. R., Thissen, J. P. & Delzenne, N. M. (2012). Insight into the prebiotic concept: lessons from an exploratory, double blind intervention study with inulin-type fructans in obese women. Gut, 62 (8), 1112-1121.

Dourado, E., Ferro, M., Guerreiro, C. S. & Fonseca, J. E. (2020). Diet as a Modulator of Intestinal Microbiota in Rheumatoid Arthritis. Nutrients, 12 (11), 3504.

Farias, A. O., Melo, A. C. & Ferreira, J. C. S. (2021). A importância da alimentação saudável para pacientes com doenças autoimunes. Research, Society and Development journal, 10 (12), e233101220452.

Ferretti, G., Bacchetti, T., Masciangelo, S. & Saturni, L. (2012). Celiac Disease, Inflammation and Oxidative Damage: A Nutrigenetic Approach. Nutrients ,4 (4), 243-257.

Godoi, P. S. A., Rocha, S. H. D. N.& Reis, A. P. M. G. (2022). Artrite reumatoide e a importância do diagnóstico oportuno em saúde primária: uma revisão de literatura. Pesquisas e ações em saúde pública. 6. ed. Ponta Grossa-PR: Pasteur. Recuperado de https://repositorio.uniceub.br/jspui/handle/prefix/16290.

Guan, Y., Hao, Y., Guan, Y., Bu, H. & Wang, H. (2020). The Effect of Vitamin D Supplementation on Rheumatoid Arthritis Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Frontiers in Medicine, 30 (7), 596007.

Griz, L. H. M., Bandeira, F., Gabbay, M. A. L., Dib, S. A. & Carvalho, E. F. (2014). Vitamin D and diabetes mellitus: an update 2013. Arquivos Brasileiros De Endocrinologia & Metabologia, 58 (1), 1-8.

Habka, A. C. (2017). A relação da vitamina D com as doenças autoimunes. Monografia (Graduação), Faculdade de Ciências da Educação e Saúde, Centro Universitário de Brasília, Brasília, 2017.

Hahn, J., Cook, N. R., Alexander, E. K., Friedman, S., Walter, J., Bubes, V., Kotler, G., Lee, I. M., Manson, J. E. & Costenbader, K. H. (2022). Vitamin D and marine omega 3 fatty acid supplementation and incident autoimmune disease: VITAL randomized controlled trial. Gut, 26 (376), 066452.

Hobold, D. (2012). Aspectos Nutricionais no tratamento da psoríase. Monografia (Pós Graduação em Nutrição Clínica), Universidade do Extremo Sul Catarinense – UNESC, Criciúma, 2012.

Jadhav, P., Jiang, Y., Jarr, K., Layton, C., Ashouri J. F. & Sinha, S. R. (2020). Efficacy of Dietary Supplements in Inflammatory Bowel Disease and Related Autoimmune Diseases. Nutrients, 12 (7), 2156.

Javorski, J. M. & Foppa, T. (2019). Uso racional da vitamina D. um estudo na hipervitaminose e hipovitaminose. Extensão em Foco, 6 (1). Recuperado de https://periodicos.uniarp.edu.br/index.php/extensao/article/view/1978.

Jorge, A. J. L., Cordeiro, J. R., Rosa, M. L. G., & Bianchi, D. B. C. (2018). Vitamin D Deficiency and Cardiovascular Diseases. International Journal of Cardiovascular Sciences, 32 (4), 422-432.

Júnior, M. F. S., Silva, M. P. S. F., Araujo, V. T. B., Silva, A. C. V. R. & Lima, W. S. J. (2022). Impacto da dieta cetogênica no tratamento do paciente oncológico: uma revisão da literatura. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação, 8 (9), 1075-1087.

Kladiwa, A. J. P., Pereira, B. A. G., Moreira, F. B. S., Neto, L. R. O. J., Barroso, M. H. S., Neta, N. A. O., Oliveira, R. L., Sá, R. F., Lima, T. K., Aquino, V. A. F., Rocha, K. N. S., Arantes, T. J. & Guimarães, B. C. S. (2020). A vitamina D no tratamento e no prognóstico de doenças autoimunes. Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research – BJSCR, 32 (2), 79-88.

Kim-Lee, C., Suresh, L. & Ambrus, J. L. (2015). Gastrointestinal disease in Sjogren 's syndrome: related to food hypersensitivities. SpringerPlus, 4 (766).

Koehler, P., Wieser, H. & Konitzer, K. (2014). Chapter 2 - Gluten—The Precipitating Factor. Celiac Disease and Gluten.,97–148.

Kondapalli, A. V. & Walker, M. D. (2022). Celiac disease and bone. Archives of Endocrinology and Metabolism, 66 (5), 756-764.

Krysiak, R., Szkróbka, W. & Okopień, B. (2019). The Effect of Gluten-Free Diet on Thyroid Autoimmunity in Drug-Naïve Women with Hashimoto's Thyroiditis: A Pilot Study. Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes, 127 (7), 417-422.

Langdon, A., Crook, N. & Dantas, G. (2016). The effects of antibiotics on the microbiome throughout development and alternative approaches for therapeutic modulation. Genome Medicine, 8 (39).

Lerner, A., Carvalho, J. F., Kotrova, A. & Shoenfeld, Y. (2021). Gluten-free diet can ameliorate the symptoms of non-celiac autoimmune diseases. Nutrition Reviews, 80 (3), 525–543.

Lloyd-Price, J., Abu-Ali, G. & Huttenhower, C. (2016). The healthy human microbiome. Genome Medicine, 8 (1), 51.

López, P., de Paz, B., Rodríguez-Carrio, J., Hévia, A., Sanchez, B., Margolles, A. & Suárez, A. (2016). Respostas Th17 e anticorpos IgM naturais estão relacionados à composição da microbiota intestinal em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico. Scientific Reports, 6 (24072).

Liu, Y., Alookaran, J. J. & Rhoads, J. M. (2018). Probiotics in Autoimmune and Inflammatory Disorders. Nutrients, 10 (10), 1537.

Moura, A. A. & Berrondo, R. E. (2020). A insuficiência da vitamina D nos pacientes portadores de doenças autoimunes e o impacto na qualidade de vida. Monografia (Bacharelado em Nutrição), Faculdade de Ciências da Educação e Saúde, Centro Universitário de Brasília, Brasília, 2020.

Mukherjee, D., Lahiry, S., Thakur, S. & Chakraborty, D. S. (2019). Effect of 1,25 dihydroxy vitamin D3 supplementation on pain relief in early rheumatoid arthritis. Journal of Family Medicine and Primary Care, 8 (2), 517-522.

Norde, M. M., Tabung, F. K., Giovannucci, E. L., Fisberg, R. M. & Rogero, M. M. (2020). Validation and adaptation of the empirical dietary inflammatory pattern across nations: A test case. Nutrition, 79-80 (111037).

Oliveira, N. C., Oliveira, M. V. L., Souza, L. B., Carvalho, F. S. O., Silva, R. T., Silva, A. T. P. F. O. (2020). Alimentação e modulação intestinal / Intestinal feeding and modulation. Brazilian Journal of Development, 6 (9), 66488–66498.

Oliveira, G. L. V., Leite, A. Z., Higuchi, B. S., Gonzaga, M. I. & Mariano, V. S. (2017). Intestinal dysbiosis and probiotic applications in autoimmune diseases. Immunology, 152 (1), 1-12.

Oliviero, F., Spinella, P., Fiocco, U., Ramonda, R., Sfriso, P. & Punzi, L. (2015). How the Mediterranean diet and some of its components modulate inflammatory pathways in arthritis. Swiss Medical Weekly, 145 (4546), 14190.

Opazo, M. C., Ortega-Rocha, E. M., Coronado-Arrázola, I; Bonifaz, L. C., Boudin, H., Neunlist, M., Bueno, S. M., Kalergis A. M. & Riedel, C. A. (2018). Intestinal Microbiota Influences Non-intestinal Related Autoimmune Diseases. Frontiers in Microbiology, 9 (432).

Passali, M., Josefsen, K., Frederiksen, J. L. & Antvorskov, J. C. (2020). Current Evidence on the Efficacy of Gluten-Free Diets in Multiple Sclerosis, Psoriasis, Type 1 Diabetes and Autoimmune Thyroid Diseases. Nutrients, 1 (12), 8, 2316.

Petersson, S., Philippou, E., Rodomar, C. & Nikiphorou, E. (2018). The Mediterranean diet, fish oil supplements and Rheumatoid arthritis outcomes: evidence from clinical trials. Autoimmunity Reviews, 17, (11), 1105-1114.

Pereira, A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J. & Shitsuka, R. (2018). Metodologia do trabalho científico. https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1.

Pinheiro, J. (2015). Terapêutica Nutricional na Artrite Reumatóide. Acta Portuguesa de Nutrição, 3, 26-30.

Pröbstel, A-K & Baranzini, S. E. (2017). The Role of the Gut Microbiome in Multiple Sclerosis Risk and Progression: Towards Characterization of the “MS Microbiome”. Neurotherapeutics, 15, 126–134.

Sand, I. K. (2018). The Role of Diet in Multiple Sclerosis: Mechanistic Connections and Current Evidence. Current Nutrition Reports, 7 (3), 150-160.

Santis, S., Cavalcanti, E., Mastronardi, M., Jirillo, E. & Chieppa, M. (2015). Nutritional Keys for Intestinal Barrier Modulation. Frontiers in Immunology, 7 (6), 612.

Scherf, K. A., Koehler, P. & Wieser, H. (2016). Gluten and wheat sensitivities – An overview. Journal of Cereal Science, 67, 2-11.

Shahi, S. K., Freedman, S. N. & Mangalam, A. K. (2017). Gut microbiome in multiple sclerosis: The players involved and the roles they play. Gut Microbes, 8 (6), 607-615.

Silva, C. S. F., Cardozo, N. R., Zanatta, R., Schneider, A., Barros, C. C. & Botelho, F. T. (2021). Frequência de alelos associados à doença celíaca em pacientes com doença autoimune da tireoide. Revista de Nutrição, 34, e200034.

Sivieri, K., Morales, M. L. V., Adorno, M. A. T., Sakamoto, I. K., Saad, S. M. I. & Rossi, E. A. (2013). Lactobacillus acidophilus CRL 1014 improved “gut health” in the SHIME reactor. BMC Gastroenterology, 13, 100.

Soares, E. R., Monteiro, E. B., Silva, R. C. da, Batista, A., Sobreira, F., Mattos, T., Costa, C. & Daleprane, J. B. (2015). Compostos bioativos em alimentos, estresse oxidativo e inflamação: uma visão molecular da nutrição. Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto, 14 (3), 64-72.

Sousa, J. C. de, Altino, I. P., Andrade, S. M. de, Cunha, M. A., Araújo, B. A. C. de, & Oliveira, E. H. de. (2020). Ketogenic diet for patients with type II diabetes mellitus. Research, Society and Development, 9 (7), e117973972.

Sun, X., Lu, L., Yang, R., Li, Y. B., Shan, L. & Wang, Y. (2016). Increased Incidence of Thyroid Disease in Patients with Celiac Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLOS ONE, 1 (12), e0168708.

Takahashi, V. T., Rocha, S. H. D. de N., Taveira, J. V. R. B., & Pena, H. C. (2021). Tratamento complementar da esclerose múltipla com vitamina D / Complementary treatment of multiple sclerosis with vitamin D. Brazilian Journal of Development, 7 (4), 41066–41086.

Tebani, A. & Bekri, S. (2019). Paving the Way to Precision Nutrition Through Metabolomics. Frontiers in Nutrition, 6, 41.

Teixeira, T. M. & Costa, C. L. da. (2012). Papel da vitamina D no lúpus eritematoso sistêmico. Revista De Nutrição, 25 (4), 531–538.

Tolentino, J. D. S. (2017). Estudo da prevalência de doenças autoimunes na microrregião de saúde de Águas Formosas-Minas-Gerais-Brasil. 2017. Dissertação (Mestrado em Tecnologia Ambiente e Sociedade - Stricto Sensu), Universidade Federal dos Vales de Jequitinhonha e Mucuri, Minas Gerais, 2017.

Tsigalou, C., Stavropoulou, E. & Bezirtzoglou, E. (2018). Current Insights in Microbiome Shifts in Sjogren's Syndrome and Possible Therapeutic Interventions. Frontiers in Immunology, 24 (9), 1106.

Uusitalo, U., Liu, X., Yang, J., Aronsson, C. A., Hummel, S., Butterworth, M., Lernmark, Å., Rewers, M., Hagopian, W., She, J-X., Simell, O., Toppari, J., Ziegler, A. G., Akolkar, B., Krischer, J., Norris, J. M., Virtanen, S. M. & Teddy, S. G. (2016). Association of Early Exposure of Probiotics and Islet Autoimmunity in the TEDDY Study. JAMA Pediatrics, 170 (1), 20-28.

Vandeputte, D., Falony, G., Silva, S., Wang, J., Sailer, M., Theis, S., Verbeke, K. & Raes, J. (2017). Prebiotic inulin-type fructans induce specific changes in the human gut microbiota. Gut, 66 (11), 1968-1974.

Wessels, I. & Rink, L. (2019). Micronutrients in autoimmune diseases: possible therapeutic benefits of zinc and vitamin D. The Journal of Nutritional Biochemistry, 77 (108240), 17.

Wu, D., Lewis, E. D., Pae, M. & Meydani, S. N. (2019). Nutritional Modulation of Immune Function: Analysis of Evidence, Mechanisms, and Clinical Relevance. Frontiers in Immunology, 9 (3160).

Downloads

Publicado

17/06/2023

Como Citar

DAMASCENO, S. M. F. .; FERNANDES, R. de A. S. .; ALMEIDA, S. G. de . A importância da nutrição integrativa em pacientes com doenças autoimunes. Research, Society and Development, [S. l.], v. 12, n. 6, p. e16612642156, 2023. DOI: 10.33448/rsd-v12i6.42156. Disponível em: https://www.rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/42156. Acesso em: 18 maio. 2024.

Edição

Seção

Artigos de Revisão