Uso de ácido acetilsalicílico, expresión de marcadores de preeclampsia y doppler de arterias uterinas en el segundo trimestre del embarazo
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i10.49706Palabras clave:
Aspirina, Predicción, Preeclampsia.Resumen
La preeclampsia (PE) se presenta durante el embarazo con hipertensión y proteinuria, y se asocia con morbilidad y mortalidad materna y fetal. Su fisiopatología implica disfunción inflamatoria vascular y placentaria, que altera los marcadores séricos y biofísicos. El ácido acetilsalicílico (AAS) puede prevenir la enfermedad al reducir el proceso inflamatorio. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue analizar si el uso de AAS interfiere con el Doppler de la arteria uterina y los marcadores séricos de PE en embarazadas. Se realizó un estudio transversal con 71 embarazadas de entre 20 y 24 semanas y 6 días de gestación, en maternidades de Rio Grande do Norte. Se aplicaron cuestionarios para caracterizar a la población; se realizó una ecografía morfológica del segundo trimestre con evaluación Doppler de la arteria uterina; y se midieron los niveles séricos de PlGF (factor de crecimiento placentario). Los datos se tabularon en el Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales, versión 4.2.2, para el análisis descriptivo y la correlación de Spearman. El índice de masa corporal (IMC) medio de la muestra fue de 31,02. Treinta y ocho mujeres embarazadas informaron tomar aspirina. En este grupo, los valores medios del índice de pulsatilidad de la arteria uterina (IP) y del factor de crecimiento in vitro (PIGF) fueron de 1,03, mientras que en quienes no la tomaron, los valores fueron de 0,95 y 325,3, respectivamente. En este estudio, el uso de aspirina no contribuyó a una reducción del IP de la arteria uterina, ni se observaron diferencias significativas en el PIGF medio. Se requieren estudios más amplios para confirmar estos resultados.
Referencias
Adibrata, M A; Sulistyono, A; & Ernawati. A. (2018). Role of aspirin dose in reducing uterine artery resistance in 16-24 weeks pregnant women with abnormal uterine artery resistance. Maj Obs Gin, Vol. 26 No. 3 December 2018 : 128-134
Antiwi, E. (2022). Systematic review of prediction models for gestational hypertension and preeclampsia, Supervision, Writing – review & editing, and Kerstin Klipstein-Grobusch, Formal analysis, Supervision, Writing – review & editing, 2022. V. 4.
Cecatti ,J G, Costa Ecatti, M L, Haddad, S M, Parpinelli, M A, & Souza, J P, (2016). Network for Surveillance of Severe Maternal Morbidity: a powerful national collaboration generating data on maternal health outcomes and care. BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology.; 2016, 123(6):946-53.
COBAS, (2023). Ensaio Elecsys PlGF COBAS. 2023. N. 1.
Dimitriadis E; Rolnik D L; Zhou W; Estrada-Gutierrez; Koga K; Francisco R P V; Whitehead C; Hyett J; Costa F S; & Nicolaides K. (2023). Pre-Eclampsia. Nature Reviews Disease Primers.
Dimitriadis, E; Rolnik, D L et al. (2023). Pre-eclampsia. Nature Reviews Disease Priemes. v.9. 2023
Horgan, R; Diab, Y H; Walle,r J; Abuhamad, A; & Saade, G. (2023). Low Dose Aspirin Therapy for the Prevention of Preeclampsia: Time to Reconsider our Recommendations? 2023. American Journal of Obstetrics and Gynecology.
ISUOG - (2021). International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology . Practice Guidelines (updated): use of Doppler velocimetry in obstetrics. Ultrasound Obstet Gynecol 2021, N. 33.
ISUOG (2018). Practice Guidelines: role of ultrasound inscreening for and follow-up of pre-eclampsia. 2018. Ultrasound Obstet Gynecol.
Khong, S L, & Kane, S C, (2015). Brenneck SPFirst-Trimester Uterine Artery Doppler Analysis in the Prediction of Later Pregnancy Complications. Disease Markers, [S.L.], v. 2015, p. 1-10,
Khong, S L, Kane, S C, & Brenneck, S P. (2015). First-Trimester Uterine Artery Doppler Analysis in the Prediction of Later pregnancy Complications. Disease Markers Volume Article ID 679730, 2015 10 pages.
Langley‐Evans, S C, Pearce, J, & Ellis, S. (2022). Overweight, obesity and excessive weight gain in pregnancy as risk factors for adverse pregnancy outcomes: A narrative review. 2022. Journal of Human Nutrition and Dietetics. doi: 10.1111/jhn.12999
Loardi, C, Fratelli, N, Mazzoni, G, & Orabona, R. (2021). Uterine artery Doppler for the prediction of outcome in pregnancies complicated by hypertensive disorders of pregnancy. Pregnancy Hypertension Available online, 2021 16 September
Lopez, O, Rosario ,G, Gutierrez, M, & Mauricio, L. (2015). Características epidemiológicas y obstétricas de las mujeres diagnosticadas con preeclampsia grave en sala de Alto Riesgo Obstétrico Hospital Carlos Roberto Huembes Enero- Diciembre 2014. Other thesis, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, 2015. Managua.
Mello, A B Q B, & Nunes, C P. (2019). Rastreamento de pré-eclâmpsia: novas perspectivas. Revista de Medicina de Família e Saúde Mental, 2019, Vol. 1. Nº2.
Murtoniemi, K.; Vahlberg, T , Hämäläinen, E, Kajantie; Pesonen; Räikkönen, K; Taipale, P; Villa, P M; & Laivuori, H. (2018). The effect of low-dose aspirin on serum placental growth factor levels in a high-risk PREDO cohort. 2018. Pregnancy Hypertension.
Peraçoli, J C, Costa, M L, Cavalli, R C, de Oliveira, L G, Korkes, H A, Ramos, J G L, Martins-Costa, S H, de Sousa, F L P, Cunha Filho, E V, & Mesquita, M R S.. (2023). Pre-clâmpsia, Protocolo 2023. Rede Brasileira de Estudos sobre Hipertensão na Gravidez.
Permatasari, D I; Triawanti; Yunanto, A; & Arifin, S. (2023). The Relationship of Age and Obesity with The Event of Preeclampsia in Pregnant Women. Jurnal Berkala Kesehatan. 2023; 9(1): 1-9
Rastrepo, F H, Hernandez, F, Perrila, N, & Sanchez, L M. (2017). Biomarcadores moleculares: una nueva herramienta en el diagnóstico de la preeclampsia. Clínica e Investigación en Ginecología y Obstetricia, 2017 Volume 44, Issue 2, April–June, Pages 66-72
Roberge, S; Bujold, E; & Nicolaides, K H. (2018). Aspirin for the prevention of preterm and term preeclampsia: systematic review and metaanalysis. 2018. American Journal of Obstetrics & Gynecology.
Rodriguez, M, Couve-perez, C, S A N Martin, S, Martinez, F, & Lozano, C. (2018). Perinatal outcome and placental apoptosis in patients with late-onset pre-eclampsia and abnormal uterine artery Doppler at diagnosis. Ultrasound Obstet Gynecol.; 2018, 51(6):775-82.
Rolnik, D L; Syngelaki, A; Neil O’Gorman; Wrigh,t D; Poon, L C; Kypros, H. & Nicolaides. (2023). ASPRE trial: effects of aspirin on mean arterial blood pressure and uterine artery pulsatility index trajectories in pregnancy. 2023. Ultrasound Obstetrics and Gynecology.
Rolnik, D L, Syngelaki, A, O’Gorman, N, & Wright, D. (2023). ASPRE trial: effects of aspirin on mean arterial blood pressure and uterine artery pulsatility index trajectories in pregnancy. Ultrasound Obstet Gynecol; 2023. 61: 691–697.
Rolnik, D L; Nicolaides, K H; & Poon, L C. (2020). Prevention of preeclampsia with aspirin, 2020. American Journal of Obstetrics & Gynecology.
Sá, C P N, Jiménez, M F, Wengrover ,M, & Arlindo, E M. (2022). Evaluation of Angiogenic Factors (PlGF and sFlt-1) in Pre-eclampsia Diagnosis Rev Bras Ginecol Obstet 2020; 42(11):697–704.
Sharma, N; Srinivasan, S; Jayashree, K. S; & Nadhamuni, K. (2017). Role of Aspirin in High Pulsatility Index of Uterine Artery: A Consort Study. 2017. The Journal of Obstetrics and Gynecology of India.
Sousa, Á. (2019). Coeficiente de correlação de Pearson e coeficiente de correlação de Spearman. O que medem e em que situações devem ser utilizados?. «Correio dos Açores: Matemática», 21 de Março de 2019, p. 19.
Stepan, H, Galindo, A, Hund ,M, et.al. (2023). Clinical utility of sFlt-1 and PlGF in screening, prediction, diagnosis and monitoring of pre-eclampsia and fetal growth restriction. Ultrasound Obstet Gynecol 2023; 61: 168–180
Vieira ,M C; Poston, L; Fyfe, E; Gillet, A; Kenny, L C; Robert, C T; Baker, P N; Myers, J E; Walker, J J; McCowan, L M; North, R A, & Pasupathy,
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Bianca Caroline da Cunha Germano, Brismark Goes da Rocha, Juliana Dantas de Araújo Santos Camargo, Dany Geraldo Kramer, Ricardo Ney Oliveira Cobucci
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
