Herida por Arma Blanca (HAB) en región cervical con compromiso de la vía respiratoria: Reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i11.49883Palabras clave:
Lesiones penetrantes del cuello, Herida por arma blanca, Traqueotomía, HPA.Resumen
Introducción: Las lesiones penetrantes de cuello (LPC) son lesiones graves que provocan la rotura del músculo platisma y resultan peligrosas debido a su proximidad a estructuras vitales. Representan hasta el 10 % de los traumatismos en adultos, con predominio de heridas por arma blanca. Este artículo presenta un caso clínico de heridas por arma blanca en la región cervical con compromiso de la vía aérea. Discusión: Es responsabilidad del médico de urgencias y del equipo de atención prehospitalaria estabilizar y trasladar a estos pacientes al quirófano. Debe garantizarse la hemostasia y, en caso de hemorragia externa, se debe aplicar compresión digital, posiblemente mediante una sonda vesical con balón. Además, debe mantenerse la permeabilidad de la vía aérea mediante la inserción de un tubo de traqueostomía o endotraqueal a través de la herida; si el diámetro de la herida es menor, debe ampliarse según sea necesario. Si la intubación endotraqueal fracasa, se debe realizar una traqueostomía en el segundo intento. Si la obstrucción de la vía aérea se debe a anomalías anatómicas o hematomas, la cricotiroidotomía es una alternativa, ya que la incisión más alta minimiza la influencia de los hematomas. Conclusión: Este informe destaca la urgencia del abordaje inicial y la complejidad de las úlceras por presión. Se requiere mayor capacitación de los equipos de emergencia e investigación adicional para estandarizar el manejo de las lesiones en la Zona II, la región con mayor incidencia, que presenta controversias en su tratamiento y que, a su vez, cuenta con el mejor abordaje quirúrgico y el pronóstico más favorable.
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