Fractura del ángulo mandibular: Reporte de caso y revisión crítica de las técnicas de fijación interna
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i11.49990Palabras clave:
Fracturas mandibulares, Mandíbula, Osteosíntesis.Resumen
Las fracturas del ángulo mandibular se encuentran entre las lesiones más frecuentes del esqueleto maxilofacial y presentan alto riesgo de complicaciones funcionales y estéticas. Este estudio tuvo como objetivo presentar un caso clínico de fractura del ángulo mandibular izquierdo, describiendo el diagnóstico, la elección del acceso quirúrgico y el sistema de fijación empleados, además de realizar una revisión crítica de las técnicas de osteosíntesis disponibles en la literatura. Se trata de un reporte de caso exploratorio, descriptivo y cualitativo, realizado en un paciente masculino de 42 años víctima de agresión física, que presentaba dolor intenso, maloclusión y limitación de la apertura bucal. El diagnóstico se estableció mediante examen clínico detallado y tomografía computarizada de haz cónico, con reconstrucción tridimensional para la planificación quirúrgica. El tratamiento consistió en reducción abierta por vía intraoral y fijación interna rígida con dos miniplacas monocorticales, siguiendo principios biomecánicos consolidados. El postoperatorio evolucionó sin complicaciones, con restauración oclusal y simetría facial satisfactorias. El análisis de la literatura demuestra la evolución de las técnicas de osteosíntesis, desde métodos tradicionales con alambres y bloqueo maxilomandibular hasta sistemas de placas, incluidas miniplacas, placas 3D y placas bloqueadas, además de avances en diagnóstico por imagen y el uso de inteligencia artificial para apoyo en la detección de fracturas. Se concluye que la selección individualizada del acceso quirúrgico y del sistema de fijación, respaldada por un diagnóstico preciso, es fundamental para el éxito funcional y estético en el tratamiento de las fracturas del ángulo mandibular.
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