As características epidemiológicas de pacientes com bronquiolite viral aguda internados na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica do Hospital Universitário do Oeste do Paraná em 2023
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i10.49786Palavras-chave:
Epidemiologia, Doenças Respiratórias, Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica, Bronquiolite Viral.Resumo
A bronquiolite viral aguda (BVA) é uma infecção das vias aéreas inferiores, de etiologia viral, que acomete principalmente crianças menores de um ano, sendo mais prevalente no sexo masculino em períodos sazonais específicos no Brasil. O Hospital Universitário do Oeste do Paraná é referência em saúde na região e apresenta elevada demanda de internações por doenças respiratórias na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, destacando-se a BVA. O objetivo desse estudo foi analisar as características epidemiológicas dos pacientes com Bronquiolite Viral Aguda internados na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica do Hospital Universitário do Oeste do Paraná em 2023. Trata-se de um estudo observacional, transversal, realizado a partir da análise de prontuários de crianças internadas em 2023. No período, 23 pacientes foram admitidos com diagnóstico confirmado de BVA. Diferentemente do descrito na literatura, houve predomínio do sexo feminino. A maioria dos casos ocorreu nos meses de maio e junho, com destaque para a maior incidência de infecção pelo Vírus Sincicial Respiratório. Todos os pacientes tinham menos de 12 meses de idade e evoluíram com complicações, principalmente broncopneumonia e Síndrome Respiratória Aguda Grave. Mais de 50% necessitaram de ventilação mecânica invasiva e 91,3% utilizaram oxigenoterapia; além disso, todos receberam fisioterapia respiratória como parte do manejo clínico. Os achados sugerem possíveis mudanças no perfil epidemiológico da BVA, ao mesmo tempo em que confirmam aspectos previamente descritos na literatura. Evidencia-se, portanto, a necessidade de novos estudos que aprofundem a análise da evolução clínica, das estratégias terapêuticas e do impacto das comorbidades na gravidade da doença.
Referências
Almeida-Júnior, A. A., da Silva, M. T., Almeida, C. C., Jacomo, A. D., Nery, B. M., & Ribeiro, J. D. (2005). Associação entre índice de ventilação e tempo de ventilação mecânica em lactentes com bronquiolite viral aguda [Association between ventilation index and time on mechanical ventilation in infants with acute viral bronchiolitis]. Jornal de pediatria, 81(6), 466–470. https://doi.org/10.2223/JPED.1421.
Alvarez, A. E., de Lima Marson, F. A., Bertuzzo, C. S., Arns, C. W., & Ribeiro, J. D. (2013). Epidemiological and genetic characteristics associated with the severity of acute viral bronchiolitis by respiratory syncytial virus. Jornal de Pediatria, 89(6), 531–543. https://doi.org/10.1016/j.jped.2013.02.022.
American Academy of Pediatrics, Committee on Infectious Diseases (2003). Respiratory syncytial virus. 26th ed. Elk Grove Village, Ill.: American Academy of Pediatrics, 523–8.
Bueno, J. Z., Soares, C. L. R., Osaku, E. F., & Costa, C. R. L. de M. (2023). Perfil epidemiológico da Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica do Hospital Universitário do Oeste do Paraná. Research, Society and Development, 12(7), e4212742496. https://doi.org/10.33448/rsd-v12i7.42496.
Byington, C. L., Wilkes, J., Korgenski, K., & Sheng, X. (2015). Respiratory syncytial virus-associated mortality in hospitalized infants and young children. Pediatrics, 135(1), e24–e31. https://doi.org/10.1542/peds.2014-2151.
Caballero, M. T., Polack, F. P., & Stein, R. T. (2017). Bronquiolite viral em neonatos jovens: novas perspectivas para manejo e tratamento. In Jornal de Pediatria (Vol. 93, pp. 75–83). Elsevier Editora Ltda. https://doi.org/10.1016/j.jped.2017.07.003.
Camassuti, P. A. S., Johnston, C., de Carvalho, W. B., Luglio, M., de Araújo, O. R., & Morrow, B. (2024). Structured respiratory physiotherapy protocol for resolution of atelectasis in pediatric intensive care. Clinics (Sao Paulo, Brazil), 79, 100494. https://doi.org/10.1016/j.clinsp.2024.100494.
Carvalho, W. B., Johnston, C., & Fonseca, M. C. (2007). Bronquiolite aguda, uma revisão atualizada. Revista Da Associação Médica Brasileira, 53 (2), 182–188. https://doi.org/10.1590/S0104-42302007000200027.
Emeriaud, G., López-Fernández, Y. M., Iyer, N. P., Bembea, M. M., Agulnik, A., Barbaro, R. P., Baudin, F., Bhalla, A., Brunow de Carvalho, W., Carroll, C. L., Cheifetz, I. M., Chisti, M. J., Cruces, P., Curley, M. A. Q., Dahmer, M. K., Dalton, H. J., Erickson, S. J., Essouri, S., Fernández, A., Flori, H. R., … Second Pediatric Acute Lung Injury Consensus Conference (PALICC-2) Group on behalf of the Pediatric Acute Lung Injury and Sepsis Investigators (PALISI) Network (2023). Executive Summary of the Second International Guidelines for the Diagnosis and Management of Pediatric Acute Respiratory Distress Syndrome (PALICC-2). Pediatric critical care medicine : a journal of the Society of Critical Care Medicine and the World Federation of Pediatric Intensive and Critical Care Societies, 24(2), 143–168. https://doi.org/10.1097/PCC.0000000000003147.
Friedrich, F., Lumertz, M. S., Petry, L. M., Pieta, M. P., Bittencourt, L. B., Nunes, B. B., de Castro e Garcia, L., Antunes, M. O. B., Scotta, M. C., Stein, R. T., Jones, M. H., Comaru, T., & Pinto, L. A. (2024). Seasonality of the incidence of bronchiolitis in infants — Brazil, 2016–2022: An interrupted time-series analysis. Revista Paulista de Pediatria, 43. https://doi.org/10.1590/1984-0462/2025/43/2023203.
Geoghegan, S., Erviti, A., Caballero, M. T., Vallone, F., Zanone, S. M., Losada, J. V., Bianchi, A., Acosta, P. L., Talarico, L. B., Ferretti, A., Grimaldi, L. A., Sancilio, A., Dueñas, K., Sastre, G., Rodriguez, A., Ferrero, F., Barboza, E., Gago, G. F., Nocito, C., … Polack, F. P. (2017). Mortality due to respiratory syncytial virus burden and risk factors. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 195(1), 96–103. https://doi.org/10.1164/rccm.201603-0658OC.
Lourenção, L. G. (2005). Infecções pelo Vírus Sincicial Respirstório em crianças. Pulmão RJ, 14 (1), 59-68.
Mann, L. C., Foster, T. L., Lin, A., & Davies, P. (2024). Respiratory support in bronchiolitis: Trends and outcomes across 27 PICUs (2013–2022). Pediatric Critical Care Medicine, 25(2), 89–97. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38728028.
Mehta, S., & Hill, N. S. (2001). Noninvasive Ventilation. Am J Respir Crit Care Med 163. https://doi.org/https://doi.org/10.1164/ajrccm.163.2.9906116.
Ministério da Saúde. (2024, abril 25). Saúde incorpora vacina para proteger gestantes e bebês do Vírus Sincicial Respiratório (VSR). Secretaria de Atenção Primária à Saúde. https://bibliosus.saude.gov.br/saude-incorpora-vacina-para-proteger-gestantes-e-bebes-do-virus-sincicial-respiratorio-vsr.
Nair, H., Nokes, D. J., Gessner, B. D., Dherani, M., Madhi, S. A., Singleton, R. J., O'Brien, K. L., Roca, A., Wright, P. F., Bruce, N., Chandran, A., Theodoratou, E., Sutanto, A., Sedyaningsih, E. R., Ngama, M., Munywoki, P. K., Kartasasmita, C., Simões, E. A., Rudan, I., Weber, M. W., … Campbell, H. (2010). Global burden of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in young children: a systematic review and meta-analysis. Lancet (London, England), 375(9725), 1545–1555. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)60206-1.
Nascimento, S.M.N. (2014). Características epidemiológicas de pacientes com bronquite viral aguda internados em UTI pediátrica de hospital privado em Salvador (Bahia, Brasil). Trabalho de conclusão de curso (TCC) em Medicina.
Nizarali, Z., Cabral, M., Silvestre, C., Abadesso, C., Nunes, P., Loureiro, H., & Almeida, H. (2012). Ventilação não invasiva na insuficiência respiratória aguda na bronquiolite por vírus sincicial respiratório. Rev Bras Ter Intensiva (Vol. 24, Issue 4). https://doi.org/https://doi.org/10.1590/S0103-507X2012000400014.
Osvald, E. C., & Clarke, J. R. (2016). NICE clinical guideline: bronchiolitis in children. Archives of Disease in Childhood Education and Practice Edition, 46–48. https://doi.org/10.1136/edpract-2015-308780.
Pereira A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [free e-book]. Santa Maria/RS. Ed. UAB/NTE/UFSM.
Piedimonte, G., & Perez, M. K. (2014). Respiratory syncytial virus infection and bronchiolitis. Pediatrics in review, 35(12), 519–530. https://doi.org/10.1542/pir.35-12-519.
Pinto, F. R., Alexandrino, A. S., Correia-Costa, L., & Azevedo, I. (2021). Ambulatory chest physiotherapy in mild-to-moderate acute bronchiolitis in children under two years of age - A randomized control trial. Hong Kong physiotherapy journal : official publication of the Hong Kong Physiotherapy Association Limited = Wu li chih liao, 41(2), 99–108. https://doi.org/10.1142/S1013702521500098.
Ribeiro, A. C., Sousa, M. M. R. (2021). Avaliação do padrão respiratório pós extubação e indicação de condutas em UTI pediátrica. Brazilian Journal of Global Health, 1 (3) 40-44. DOI: https://doi.org/10.56242/globalhealth.
Roqué Figuls, M., Giné-Garriga, M., Granados Rugeles, C., Perrotta, C., & Vilaró, J. (2016). Chest physiotherapy for acute bronchiolitis in paediatric patients between 0 and 24 months old. The Cochrane database of systematic reviews, 2(2), CD004873. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004873.pub5.
Shay, D. K., Holman, R. C., Roosevelt, G. E., Clarke, M. J., & Anderson, L. J. (2001). Bronchiolitis-associated mortality and estimates of respiratory syncytial virus-associated deaths among US children, 1979-1997. The Journal of infectious diseases, 183(1), 16–22. https://doi.org/10.1086/317655.
Shi, T., McAllister, D. A., O'Brien, K. L., Simoes, E. A. F., Madhi, S. A., Gessner, B. D., Polack, F. P., Balsells, E., Acacio, S., Aguayo, C., Alassani, I., Ali, A., Antonio, M., Awasthi, S., Awori, J. O., Azziz-Baumgartner, E., Baggett, H. C., Baillie, V. L., Balmaseda, A., Barahona, A., … RSV Global Epidemiology Network (2017). Global, regional, and national disease burden estimates of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in young children in 2015: a systematic review and modelling study. Lancet (London, England), 390(10098), 946–958. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)30938-8.
Shitsuka, R. et al. (2014). Matemática fundamental para a tecnologia. (2.ed). Editora Érica.
Tarantino, A. B. Doenças pulmonares, 5th ed. Rio de Janeiro: Guanabara, 2002.
Tumba, K., Comaru, T., Machado, C., Ribeiro, M., & Pinto, L. A. (2020). Tendência temporal das hospitalizações por bronquiolite em lactentes menores de um ano no Brasil entre 2008 e 2015. Revista Paulista de Pediatria, 38. https://doi.org/10.1590/1984-0462/2020/38/2018120.
Vieira, S. (2021). Introdução à bioestatística. Editora GEN/Guanabara Koogan.
Zhang, X. L., Zhang, X., Hua, W., Xie, Z. D., Liu, H. M., Zhang, H. L., Chen, B. Q., Chen, Y., Sun, X., Xu, Y., Shu, S. N., Zhao, S. Y., Shang, Y. X., Cao, L., Jia, Y. H., Lin, L. N., Li, J., Hao, C. L., Dong, X. Y., Lin, D. J., … Huang, L. S. (2024). Expert consensus on the diagnosis, treatment, and prevention of respiratory syncytial virus infections in children. World journal of pediatrics : WJP, 20(1), 11–25. https://doi.org/10.1007/s12519-023-00777-9.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 Geovanna Flores Righetto, Carmen Lucia Rondon Soares, Júlia Macedo Costa, Erica Fernanda Osaku, Helenara Salvati Bertolossi Moreira, Amaury Cesar Jorge, Cláudia Rejane Lima de Macedo Costa

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
