Influencia de las disfunciones tireoideas en el embarazo: un análisis sistemático de las pruebas
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i11.49861Palabras clave:
Embarazo, Enfermedades de la Tiroides, Hipotiroidismo, Complicaciones del Embarazo, Embarazo de Alto Riesgo, Atención Prenatal.Resumen
Introducción: El seguimiento prenatal es fundamental para identificar disfunciones tiroideas, como hipotiroidismo e hipertiroidismo, que pueden causar complicaciones gestacionales. Aunque se recomienda el cribado selectivo, este puede generar subdiagnóstico, mientras que el cribado universal podría mejorar los resultados materno-fetales. Objetivo: Analizar el impacto del cribado prenatal de las disfunciones tiroideas en los resultados gestacionales en mujeres embarazadas. Método: Revisión sistemática realizada entre marzo y noviembre de 2024. Se incluyeron estudios primarios publicados en la última década, en inglés o portugués, disponibles en las bases de datos Biblioteca Virtual en Salud, PubMed/MEDLINE, SciELO y Web of Science. Tras la síntesis, los datos se expusieron en cuadros que contenían la información necesaria para el objetivo de la investigación. Resultados: La búsqueda inicial identificó 676 artículos; tras la selección y el cribado, se incluyeron 8 estudios. El hipotiroidismo durante el embarazo se asoció con mayor riesgo de hipertensión gestacional, preeclampsia, eclampsia, parto prematuro y aborto espontáneo, especialmente con TSH superior a 4 mU/L. El tratamiento adecuado redujo estos riesgos y mejoró los resultados perinatales. El cribado universal permitió detectar más casos, evidenciando beneficios en la prevención de complicaciones materno-fetales. Conclusión: Los estudios revisados sugieren que el cribado universal de las disfunciones tiroideas durante el embarazo puede optimizar el manejo clínico y reducir complicaciones, sobre todo en el hipotiroidismo clínico. No obstante, los efectos del hipotiroidismo subclínico permanecen inciertos y la eficacia del tratamiento en casos leves continúa siendo cuestionable.
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