Miocardite tardia: Aspectos clínicos e implicações diagnósticas
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v14i11.50217Palavras-chave:
Miocardite tardia, Segurança medicamentosa, Papel do farmacêutico.Resumo
A miocardite tardia é uma condição inflamatória do miocárdio que pode ocorrer semanas ou meses após um evento infeccioso, vacinal ou exposição a determinados agentes farmacológicos. Seu diagnóstico representa um desafio clínico devido à variabilidade dos sintomas e à semelhança com outras cardiopatias, exigindo abordagens diagnósticas precisas e multidisciplinares. O objetivo geral deste estudo consiste em analisar a relação entre a miocardite tardia e o uso de medicamentos, considerando os aspectos clínicos, diagnósticos e implicações para a prática farmacêutica. A metodologia adotada foi uma revisão integrativa da literatura, com busca de artigos científicos publicados entre 2020 e 2025 nas bases de dados Google Scholar, PubMed e SciELO. Foram selecionados estudos que abordassem casos clínicos, revisões sistemáticas e relatos que correlacionassem a miocardite tardia ao uso de fármacos, especialmente antivirais, imunomoduladores e vacinas. Após a leitura e análise crítica dos textos, os dados foram organizados e comparados segundo a frequência de associação medicamentosa e a apresentação clínica relatada. Os resultados evidenciaram que determinados medicamentos podem desencadear respostas inflamatórias cardíacas tardias, principalmente em indivíduos com predisposição genética ou histórico de infecções virais recentes. Foram descritos casos associados ao uso de imunoterápicos e vacinas, destacando-se a necessidade de vigilância farmacológica. Conclui-se que a atuação do farmacêutico é essencial na identificação precoce de reações adversas e no acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes sob uso de medicamentos potencialmente relacionados à miocardite tardia. Estudos adicionais são recomendados para aprofundar a compreensão dos mecanismos patofisiológicos e aprimorar estratégias de prevenção e diagnóstico.
Referências
Bascopé, L. Q. A., de Paiva Siqueira, S., Rodrigues, D. R., e Silva, A. B., Parra, D. D., & de Macedo, R. R. B. (2025). Miocardite viral: abordagens terapêuticas atuais e evidências clínicas. Editora Impacto Científico. https://periodicos.newsciencepubl.com/editoraimpacto/article/view/8019
Camargo Júnior, R. N. C., Silva, W. C., Silva, É. B. R., Sá, P. R., Friaes, E. P. P., Costa, B. O., ... & Oliveira Júnior, J. A. (2023). Revisão integrativa, sistemática e narrativa-aspectos importantes na elaboração de uma revisão de literatura. Revista ACB: Biblioteconomia em Santa Catarina, 28(1), 11. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8970882
Carneiro, G. P., do Nascimento Nobre, M., Costa, A. N., de Mourão Lemos, I. C., Hamdan, S. M. M., & de Souza Neto, A. J. (2025). Cardiotoxicidade induzida por quimioterapia: uma revisão integrativa. Brazilian Journal of Health Review, 8(1), e78035-e78035. https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/78035
Carvalho, L. P. S., Barros, A. S., Queiroz, C. A., Teixeira, E. G., & Rachid, M. M (2025). Pericardite: aspectos fisiopatológicos, diagnóstico e manejo clínico. Brazilian Journal of Health Review, 8(1), e77670-e77670. https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/77670
Carvalho, M. C., Santos, A. M., Reis, D. G. B., & Feitosa, G. S. (2024). Insuficiência Cardíaca Aguda por Provável Miocardite Viral. Revista Científica Hospital Santa Izabel, 8(1), 25-28. https://revistacientifica.hospitalsantaizabel.org.br/index.php/RCHSI/article/view/511
Costa, G. C. (2025). Miocardite pós Faringoamigdalite Estreptocócica: Um relato de caso. Research, Society and Development, 14(1), e7914148089-e7914148089. https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/48089
Couceiro, K. N. (2021). Evolução da injúria miocárdica e estratificação de risco em pacientes chagásicos autóctones da amazônia. Tese apresentada ao Programa de Pós Graduação em Medicina Tropical da Universidade do Estado do Amazonas em Convênio com a Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado, para obtenção grau de Doutor em Doenças Tropicais e Infecciosas. https://ppgmt.uea.edu.br/wp-content/uploads/2024/04/Tese-definitiva-Katia-Couceiro-29.04.21-1.pdf
Fabris, P. H., Servin, S. O. N., Nunes, I. L. R., de Souza Jacobsen, É. C., & Pereira, F. M. S. (2025). Cardiotoxicidade associada ao uso de medicamentos oncológicos: uma abordagem multidisciplinar. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 7(6), 422-435. https://bjihs.emnuvens.com.br/bjihs/article/view/5915
Frade, G. L. F., Trogo, J. F., da Silva, M. J. G., Bicalho, J. N. D. S. M., Almeida, B. R. C., Noronha, V. A. P., ... & da Silva, R. L. (2022). Miocardite: uma revisão da literatura: Myocarditis: a review of the literature. Brazilian Journal of Development, 8(10), 65386-65397. https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BRJD/article/view/52721
FREITAS, G. E B. L. (2024). Cardiologia Teoria e Prática, ed. XVI. FREITAS, G.B.L. de; ALMEIDA, C.C. de - Irati: Pasteur. https://sistema.editorapasteur.com.br/uploads/pdf/publications/Cardiologia%20Teoria%20e%20Pr%C3%A1tica%20-%20Edi%C3%A7%C3%A3o%20XVI-29130212-a302-422d-9876-2b55402029e6.pdf
Horevicht, C. M., Mello, A. A., Yaginuma, E. S., Nogueira, G. B., Lopes, J. R. B., Moreira, L. H. S., ... & Barros, A. B. (2025). Cardiotoxicidade das terapias antineoplásicas: desafios e perspectivas na prática cardiológica. Epitaya E-books, 1(104), 229-245. https://portal.epitaya.com.br/index.php/ebooks/article/view/1504
Ji, M. E. C., Barbosa, C. V., Oliveira, F. E., da Silva, J. A., Junior, J. V. T., London, R. B., ... & de Oliveira, R. Z. B. (2025). cardiomiopatia periparto: Identificação precoce e estratégias de tratamento. Epitaya E-books, 1(104), 463-477. https://portal.epitaya.com.br/index.php/ebooks/article/view/1517
Lindeza, R. M. P. (2020). Papel das Manifestações Cardíacas no Diagnóstico e Abordagem Terapêutica das Miopatias (Master's thesis, Universidade da Beira Interior (Portugal)). https://search.proquest.com/openview/0bd7625f7bbc8e7f9069fdeb488c80b1/1?pq-origsite=gscholar&cbl=2026366&diss=y
Martins, K. S. M. (2025). Efeito do uso prolongado de pentoxifilina sobre as alterações perfusionais miocárdicas, eventos arrítmicos e a evolução da disfunção sistólica ventricular esquerda na cardiomiopatia chagásica crônica (Doctoral dissertation, Universidade de São Paulo). https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-04042025-113607/en.php
Matos, A. V., Bringel, E. E. M., Khachab, G. B. B. A., de Souza, J. C., de Rezende, L. A. A., Cortez, P. S. F., ... & Viana, V. S. (2025). Terapia de ablação para taquicardia ventricular: indicações, técnicas e resultados. Epitaya E-books, 1(104), 201-216. https://portal.epitaya.com.br/index.php/ebooks/article/view/1502
Mesquita, E. T., Torbey, A. F. M., & Grippa, A. L. A. D. A. (2022). Miocardite aguda: 16 pontos que todo médico deve conhecer. Medicina, Ciência e Arte, 1(3), 21-35. https://www.medicinacienciaearte.com.br/revista/article/view/29
Morais, M. C., & Albuquerque, M. T. F. (2023). Cardiotoxicidade em pacientes oncológicos pediátricos tratados com antraciclinas. Facit Business and Technology Journal, 1(43). http://revistas.faculdadefacit.edu.br/index.php/JNT/article/view/2318
Moreira, S. C., & Nobre, M. N. (2020). Relato de caso da trajetória e tratamento em um paciente com miocardite viral. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 12(11), e5617-e5617. https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/5617
Montera, M. W., Marcondes-Braga, F. G., Simões, M. V., Moura, L. A. Z., Fernandes, F., Mangine, S., ... & Schultheiss, H. P. (2022). Diretriz de miocardites da sociedade brasileira de cardiologia–2022. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 119(1), 143-211. https://www.scielo.br/j/abc/a/bNyf99QD7bJyzs5fyWtCJJr/
Paixao, B. J. V. D., & Boldrin, P. F. G. (2021). Os mecanismos de cardiotoxicidade oriundos da terapia quimioterápica e imunoterápica. https://repositorio.pucgoias.edu.br/jspui/handle/123456789/2222
Pereira, A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [free ebook]. Santa Maria: Editora da UFSM.
Pinheiro, C., Comis, D., & de Macedo Rodrigues, E. (2024). Ferramentas para Snowballing: Uma Revisão Sistemática e Comparativa da Literatura. Escola Regional de Engenharia de Software (ERES), 149-158. https://sol.sbc.org.br/index.php/eres/article/view/31848
Pinto, H. F. F. (2024). Antipsicóticos de primeira e segunda geração: impacto ponderal e o papel da abordagem nutricional. https://repositorio-aberto.up.pt/bitstream/10216/160246/2/680903.pdf
Ribeiro, A. F., Couto, L. V., Magri, P. D. N., de Medeiros, G. A. A., & Matos, T. P. (2024). Miocardite aguda-perspectivas atuais e desafios futuros. Brazilian Journal of Health Review, 7(2), e67984-e67984. https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/67984
Santos, W. M. G. (2022). Principais fármacos e medicamentos utilizados em ocorrências cardiológicas no atendimento pré-hospitalar. 2022. 31p. Trabalho de Conclusão de Curso de Enfermagem – Faculdade Pitágoras, Teixeira de Freitas. https://repositorio.pgsscogna.com.br/bitstream/123456789/53106/1/WILLI_MATEUS_GOMES_DOS_SANTOS.pdf
Silva, B. B. L., Alves, A. K. R., Silva, G. B., Nogueira, F. D., Brito, L. A., Amorim Filho, J. V., ... & Santos, V. K. R. (2022). Abordagem diagnóstica para acompanhamento de caso de miocardite aguda: um relato de experiência. Research, Society and Development, 11(1), e30311125010-e30311125010. https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/25010
Silva, M. R. H., Silva, P. R. L., & Ferreira, J. M. B. B. (2022). Miocardite: uma das faces da cardiotoxicidade decorrente do uso de antineoplásicos. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 15(9), e10835-e10835. https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/10835
Silva, R. B., de Mendonça, E. S. F., Cascaes, Á. R. L., Massoud, R. O., da Rocha, A. M., Pereira, G. B. F., ... & Rocha, N. P. M. (2025). Miocardite por coinfecção de chagas e citomegalovírus. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 25, e19654-e19654. https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/19654
Snyder, H. (2019). Literature review as a research methodology: An overview and guidelines. Journal of Business Research, 104, 333–339.
https://doi.org/10.1016/J.JBUSRES.2019.07.039.
Teixeira, T. M., Lordeiro, N. P. F., da Silva, R. C., & Godinho, L. (2022). O papel do enfermeiro no cuidado com as cardiotoxicidades geradas na administração de quimioterápicos. Research, Society and Development, 11(7), e15111729732-e15111729732. https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/29732
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 Mateus Henrique Roldão Cardoso, Ana Cristina da Silva Pinto, Susy Christine Goes de Melo Martins, Eduardo da Costa Martins
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
