Uso de Biodentine na resolução de um insucesso na cirurgia paraendodôntica

Resumo

Apresentar um relato de caso clínico de sucesso no retratamento endodôntico, em um primeiro molar superior, com periodontite apical sintomática na raiz mesiovestibular que já havia passado por um tratamento endodôntico e cirurgia paraendodôntica. Uma paciente foi encaminhada para avaliação do dente 16 apresentando edema, dor forte e sensibilidade à percussão e palpação. Relatou a realização do tratamento endodôntico há 1 ano e, 6 meses após, quando o quadro sintomático retornou, foi realizada uma cirurgia paraendodôntica pelo mesmo profissional. Foi solicitada uma tomografia computadorizada de feixe cônico e as imagens mostraram extensa rarefação óssea associada à raiz mesiovestibular, que possuía o canal MV1 tratado e o canal MV2 sem tratamento. O contorno dos ápices das raízes distovestibular e palatina apresentavam sinais de normalidade, sendo estabelecido como plano de tratamento, o retratamento endodôntico seletivo apenas na raiz mesiovestibular, com a localização e tratamento do canal MV2 e retratamento do canal MV1. O retratamento foi realizado em 2 sessões com um curativo de demora com hidróxido de cálcio. Os canais foram obturados com o Biodentine (BD, Septodont, Saint Maur de Fossés, France). Clinicamente, a paciente não apresentou mais sinais ou sintomas e as imagens tomográficas mostraram evidências de reparo ósseo após 24 meses. Um correto planejamento e a execução de todas as etapas do retratamento endodôntico foram fundamentais para o êxito do presente relato de caso.